卫生院卫生管理制度.pdf

Word 卫生院卫生管理制度 护理工作制度一、新病人入院每天测体温、脉搏、呼吸3次， 连续3天；体温在37．5°C 以上及危重病人每4小时测量1次。一 般病人每日中午测体温、脉搏、呼吸1次，每日询问大便1次；新入 院病人测身高及体重1次，其他按医嘱执行。二、病人入院后，依据 病情确定护理分级，并作出护理标记。 l、特级护理：病情危重，需 随时进行抢救的病人。派专人严密观看病情改变；备齐急救器械、药 品，随时预备急救；制定护理打算，加强基础护理，预防并发症，准 时；精确记录病情改变。 2、一级护理：重症病人、大手术后及需严 格卧床休息的病人。生活上赐予周密照看，亲密观看病情改变并做好 记录，每30分钟巡察一次，依据病情更换体位，预防并发症。3．二 级护理：病情较重、生活不能完全自理的病人。适当地做室内活动， 生活上赐予必要的帮助，留意观看病情改变，每1-2小时巡察一次。 4．三级护理：一般病人。在医护职员指导下生活自理：留意观看病 情，依据病情参与一些室内、外活动。 疑难病例商量制度 〔一〕.凡科内遇疑难病例，入院三天内未 明确诊断、治疗效果不佳、病情严峻及院内感染者均需商量。 〔二〕 疑难病例须仔细进行商量，经管医师须充分做好商量前的资料预备， 并在科室里预先告知。〔三〕商量会由科主任或主治医师主持，本科 或邀请他科有关职员参与，必要时邀请医务处和院领导参与。〔四〕 商量应本着科学合理的原则，为患者着想，尽早明确诊断，修订治疗 方案，为临床治疗供应更好的治疗手段和根据。商量会要有完好的商 第 1 页 Word 量记录，商量结果，并整理后主治医师及上级医师签字，记入病案存 档。 医师院外会诊管理制度为规范我院医师会诊行为，依据 《执业 医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的规 定，制定本制度。 一、外出会诊制度： (一)医师未经院医务处批准不得擅自外 出会诊。我院如接到外院的会诊邀请，在不影响我院正常业务工作和 医疗平安的条件下，医务处将准时支配医师外出会诊。会诊影响我院 正常业务工作但存在特别需要的状况下，应当经医务处主任及分管院 长批准。 (二)医师接受会诊任务后，应当具体了解患者的病情，亲 自诊查患者，完成相应的会诊工作，并根据规定书写医疗文书。(三) 医师在会诊过程中发觉难以胜任会诊工作，应当准时、照实告知邀请 医疗机构，并终止会诊。医师在会诊过程中发觉邀请医疗机构的技术 力气、设备、设施条件不适合收治该患者，或者难以保障会诊质量和 平安的，应当建议将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。 会诊结束后，医师应当在返回本院2个工作日内将外出会诊的有关状 况报告所在科室负责人和院医务处。 (四)有以下情形之一的，我院 不得派出医师外出会诊：1. 会诊邀请超出我院诊疗科目或者我院不 具备相应资质的；2. 会诊邀请超出被邀请医师执业范围的；3. 邀 请医疗机构不具备相应医疗救治条件的； 二、邀请会诊制度： (一)医师在诊疗过程中，依据患者的病 情需要或者患者要求等缘由，需要邀请其外院医师会诊时，当向患者 第 2 页 Word 说明会诊、费用等状况，征得患者同意后，报院医务处批准；当患者 不具备完全民事行为力量时，应征得其近-亲属或者监护人同意。(二) 请外院医师会诊时，需向该医院发出书面会诊邀请函。内容应当包括 拟会诊患者病历 第 3 页