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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 住在富人区的她 2023年妇产科学(副高)历年考试考试历年全考点试题荟萃附带答案解析 第1卷 一.单选题(共10题) 1.有关协调性子宫收缩乏力，下列描述对的是( ) A. 不宜静脉点滴缩宫素 B. 子宫收缩节律性、对称性和极性均正常，仅收缩力弱 C. 容易发生胎儿宫内窘迫 D. 多数产妇自觉持续性腹痛，且产程延长 E. 潜伏期不宜应用哌替啶 2.胎膜早破经阴道分娩时，下列哪项不必要 A. 人工剥膜 B. 应密切观察生命体征及宫底高度 C. 促进子宫收缩 D. 先行破膜，使羊水流出以缩减子宫容积 E. 用腹带包裹腹部 3.平坦型糖耐量(glucose tolerance)曲线常见于 A. 2型糖尿病 B. 肢端肥大症 C. 甲状腺功能亢进症 D. 胰岛B细胞瘤 E. 皮质醇增多症 4.高水平雌激素突破性出血(breakthrough bleeding)典型的表现是 A. 停经后大量出血 B. 经前淋漓 C. 经前经后淋漓 D. 阴道淋漓出血 E. 停经后出血，同月经 5.子宫内膜癌Ⅰb期患者首选的治疗措施应是 A. 放射治疗 B. 放疗后行全子宫及双附件切除术 C. 筋膜外全子宫切除及双附件切除术 D. 子宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫术 E. 大剂量孕酮类药物(kind of drugs)治疗 6.宫外孕最主要的症状是 A. 短期停经史 B. 早孕反应 C. 突然腹痛 D. 阴道不规则出血 E. 出现晕厥 7.缩宫素和加压素(vasopressin)贮存和释放的部位是 A. 下丘脑 B. 肾上腺 C. 卵巢 D. 垂体后叶 E. 垂体前叶 8.肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病 A. 消化性溃疡(venereal ulcer) B. 急性胆囊炎 C. 急性胰腺炎 D. 急性肾小球肾炎 E. 急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis) 9.女，27岁，婚后2年未孕，普查发现子宫肌瘤，无任何不适。妇检：子宫后壁峡部突出一约9cm大小之质硬肿块，子宫被顶向前上方，正常大小，附件区未及肿块，下列哪项处理最为恰当 A. 药物治疗 B. 行全子宫切除，保留双附件 C. 行肌瘤挖出术，保留子宫及双附件 D. 门诊随访，待生育后再手术 E. 行子宫次全切除术，同时切除双侧附件 10.低钾血症是指血清钾低于 A. 2.5mmol/L B. 3.5mmol/L C. 4.5mmol/L D. 5.5mmol/L E. 6.5mmol/L 二.填空题(共3题) 1. 初孕妇，26岁，孕33周，重度子痫前期，突然下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌，血压60／40mmHg，阴道少量流血，宫口未开。 对诊断最有帮助的辅助检查项目为 2. 女，25岁，停经58天，13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 为明确诊断，首先应选用的辅助检查方法是 3.经产妇，28岁，妊娠35周，妊娠早期经过顺利。妊娠32周超声检查发现羊水过多，胎儿较大，未见明显体表畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症(hyperuresis)状。 该例首先考虑的诊断是 三.多选题(共5题) 1.下面哪些是孕妇宫颈衣原体感染(trachomatis infection)的危险因素 A. 多个性伙伴 B. 安置宫内节育器 C. 开始性生活(sexual life)年龄小 D. 患沙眼 E. 重度宫颈糜烂 2.剖宫产术后晚期产后出血的常见原因为 A. 子宫切口向两侧撕裂，损伤子宫动脉下行支 B. 下段横切口选择过低 C. 手术操作粗暴，损失组织过多 D. 缝扎组织过多过密，局部血液循环(local blood circulation)供应不良 E. 子宫下段横切口选择过高 3.妊娠晚期的急性阑尾炎应和哪些疾病相鉴别 A. 分娩先兆 B. 胎盘早剥 C. 子宫肌瘤红色变性 D. 妊娠期急性脂肪肝 E. 前置胎盘 4.关于月经周期的调节，以下哪些是恰当的 A. GnRH的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的正负反馈调节 B. 下丘脑弓状核神经细胞分泌GnRH，通过垂体门脉系统到腺垂体，调节垂体促性腺激素的合成和分泌 C. 中枢神经递质5-羟色胺和B-内啡肽可以刺激GnRH分泌增加 D. 小剂量雌激素(low-dose estrogen)对下丘脑产生负反馈，抑制GnRH的分泌，