各种标本采集课件.pptVIP

各种标本采集;一.血液标本的采集 二.痰标本的采集 三.咽拭子标本采集 四.尿液标本采集 五.粪便标本采集 六.呕吐物标本采集; 血液标本采集;（一）静脉血标本采集法 目的 （1）全血标本 测定血液中某类物质的含量如肌酐、血糖、尿素氮等。 （2）血清标本 测定血清酶 、脂类、电解质、和肝功能等。 （3）血培养标本 查找血液中病原体。 ;评估;采集标本;采血的注意事项;3. 采血前4小时勿喝茶、咖啡、吸烟及饮酒。最好了解 病人对烟、酒、咖啡及成瘾性药物的接触史，供评价检验报告时参考。 4. 采血尽量安排在服药、其他检查和治疗之前进行。血液细菌培养标本，最好在使用抗生素前抽取。 5. 不能在病人“应激状态”下抽血，尤其是血脂、血糖、内分泌激素检查。应激对生理两个最显著的影响是血糖和皮质醇 的增高。 ;6. 抽血时病人的体位姿势尽量统一，坐位或卧位。 7. 止血带使用应在1min内完成，松紧度以能阻止静脉血流可，当血液进入针筒后即可松开止血带。如要重复使用止血带抽血，应在另一手臂上抽。 8. 抽取血液以缓缓、均匀抽取为宜，应避免快速用力抽拉针心的做法。 9. 药物浓度监测血标本，应根据药物浓度峰值期和稳定期时间抽取。;10. 防止过失性采血：如边输液边抽血；留置静脉导管取血做凝血试验或从导管直接取血（必须先弃去相当于导管体积1～2倍量的血液后再取血标本）。 11. 血标本抽取后，应贴好标签或条形码，注明抽血时间，及时送检。 12. 如要送较远实验室检测（需1小时以上送到）最好先分离好血浆或血清后送检。; 13.检验中有些项目如血脂因进食受到影响，采血应在禁食10～14h后为宜，在晨间空腹采血。合理安排采血时间，避免影响检验结果的准确性。;儿科常用采血管的种类： 紫头管：血常规、血型、肝功能、肾功能、心肌酶、HIV、TOUCH。 红头管：电解质 黑头管：抗O、血沉 蓝头管：凝血功能 ;（二）动脉采血法;采集标本;注意事项; 痰标本采集; 痰标本采集法;（三）24h痰标本 1.目的 检查24h痰量及性状 2.用物 500ml清洁广口集痰容器 3.操作方法 在广口集痰器内加入少量清水，贴好标签，注明起止时间，做好交接班，嘱患者将晨7am漱口后第一口痰开始留取，至次日晨7am漱口后第一口痰作为结束，将24h全部留在容器内;注意事项; 咽拭子标本采集;目的 从咽部及扁桃体采集部分分泌物作细菌培养或病毒分离。 用物 无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、无菌生理盐水、压舌板。 操作方法 在无菌咽拭子培养管外贴好标签，携用物至床旁，解释操作目的、配合方法和注意事项。点燃酒精灯，嘱患者张口发“啊”音，用培养管内的无菌棉签蘸无菌生理盐水后，动作轻柔迅速擦拭两侧腭弓、咽、扁桃体上的分泌物。在酒精灯火焰上消毒培养管管口及棉签，将棉签插入管中塞紧。立即送检。 ;注意事项; 尿标本采集;（一）尿常规标本 1、目的 检查尿液的色泽、透明度、比重、尿量、尿蛋白、尿糖定性、细胞和管型等。 2、操作方法 1)、留取尿标本时，不可将粪便混于尿液中，以防粪便中的微生物使尿液变质。 2)、昏迷或尿潴留病人可导尿留取标本，男病人也可用塑料袋固定接尿。女病人在月经期不宜留取尿标 ;（二）留12小时或24小时尿标本; 注明采集的起止时间，并向病人说明留 尿的目的、方法。以取得合作。 （2）嘱病人于清晨7时排空膀胱，弃去尿液，记录开始留尿时间，病人解第一次尿时即应加防腐剂，使之与尿液混合，防止尿变质；至次晨7时排尽最后一次尿，即24小时尿液全部送验。留12小时尿标本，应从19点开始至次晨7点止。 ;（3）如作尿肌酸、肌酐、17－羟类固醇、17－酮类固醇、钾、钠、尿糖定量检查，可测定24小时尿总量，记录于检验单上，取出100ml尿液送验，其余弃去。也可将24小时的尿标本分段留取，即：7－11时为第1次，11时－17时为第2次，17－21时为第3次，21时至次晨7时为第4次，作为4段尿糖定性检查。如浓缩检查结核杆菌或作尿蛋白定量检查，则将24小时全部尿液送验。 ;(三)尿培养标本;留中段尿法; 注意事项; 粪便标本采集方法及注意事项;呕吐物标本采集及注意事项;各种标本采集;一.血液标本的采集 二.痰标本的采集 三.咽拭子标本采集 四.尿液标本采集 五.粪便标本采集 六.呕吐物标本采集; 血液标本采集;（一）静脉血标本采集法 目的 （1）全血标本 测定血液中某类物质的含量如肌酐、血糖、尿素氮等。 （2）血清标本