国开电大内科护理学形考任务1-4参考答案 .pdfVIP

国开电大内科护理学形考任务 1-4 参考答 案 1.心绞痛的典型疼痛部位是心前区向上臂放散。 2.一个30 岁的男性患者出现阵发性心悸2 年，心率为200 次/ 分，律齐，心电图显示 QRS 波型正常，P 波不能明确查见， 诊断为阵发性室上性心动过速。 3.风湿性心瓣膜病心房颤动的患者若发生栓塞最常见于脑 动脉。 4. 急性肺水肿的最具特征意义的诊断依据是严重呼吸困难 伴有粉红色泡沫样痰。 5. 急性左心功能不全患者出现高度呼吸困难和烦躁不安时， 应立即给予吗啡皮下注射。 6. 以上都可以起到减轻心脏负荷作用的心功能不全治疗方 案包括使用血管扩张药、休息、限盐和使用利尿剂。 7.如果病人轻于日常活动即可引起乏力、心悸和呼吸困难， 则说明病人的心功能处于Ⅲ级。 8.如果上一顿药物漏服，下一顿不应加倍剂量。在护理服 用洋地黄制剂的病人时，应观察心电图变化，及时发现洋地黄 中毒表现并通知医生，在给洋地黄前应先数脉搏，若60 次/ 分则不能给药。 9.引起心肌炎最常见的病毒是柯萨奇病毒B 。 10.能溶解心梗病人冠状动脉中的血栓，使濒死心肌得以 存活的药物是尿激酶。 11.窦性心动过速的频率范围多为100～150 次/ 分。 12.临床最常见的心律失常是什么？（缺少选项） 答案】：心悸的出现表明心脏有器质性病变 过早搏动是指心脏在窦性心律的基础上出现的早期搏动， 常见于心脏病患者。它可能由多种因素引起，如心肌缺血、电 解质紊乱等。过早搏动可导致心律失常，如房颤、室颤等。因 此，对于有过早搏动的患者，应及时进行治疗和监测。 心脏的正常起搏点位于窦房结，它是心脏的主导节律点， 能够控制心脏的收缩和舒张。窦房结受自主神经系统的影响， 可以根据机体的需求来调节心率。当窦房结受到刺激时，就会 向心房传导冲动，引起心房收缩，从而使心脏开始收缩。 心功能不全是指心脏无法满足机体对氧气和营养物质的需 求，导致心脏泵血功能下降。对于心功能不全的患者，治疗措 施包括根据病情适当安排生活、劳动和休息、合理应用利尿剂、 控制钠盐摄入等。但凡是心功能不全的病人均应卧床休息的说 法是不正确的，因为适当的运动可以促进血液循环和心肌代谢， 有助于改善心功能。 心脏的营养供应主要来自冠状动脉，它们分布在心脏表面， 为心肌提供氧气和营养物质。如果冠状动脉出现狭窄或阻塞， 就会导致心肌缺血和缺氧，引起心绞痛或心肌梗死等疾病。 冠状动脉粥样硬化是导致缺血性心脏病最常见的病因之一。 它是指冠状动脉内膜下的脂质沉积和纤维组织增生，导致血管 腔狭窄和阻塞，从而影响心肌的营养供应和代谢。 休克是一种严重的循环衰竭状态，最主要的特征是组织微 循环灌流量锐减。休克的病因很多，如失血、感染、严重过敏 反应等，都会导致循环衰竭和休克。治疗休克的关键是迅速确 定病因，采取有效的治疗措施，如补液、输血、使用血管活性 药物等。 典型心绞痛病人含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在1~5 分 钟左右，这是因为硝酸甘油能够扩张冠状动脉，增加心肌的血 液供应，从而缓解心绞痛的症状。但需要注意的是，硝酸甘油 的使用也有一定的限制和禁忌症，应在医生的指导下使用。 在急性心肌梗死发生骤停时，首选的处理方法是进行胸外 心脏按压和人工呼吸，以维持患者的生命体征，等待进一步的 治疗措施。其他处理方法，如心内注射肾上腺素、安置心脏起 博器等，需要在专业医生的指导下进行。 根据 1999 年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO/ISH ） 制定和修改的新的正常人血压标准，正常人的血压应该低于 130/85mmHg。高血压是一种常见的心血管疾病，如果不及时 控制，会增加心脏病、脑卒中等疾病的风险。 心跳呼吸骤停紧急处理原则中，首先必须心电图确诊，然 后处理的说法是错误的。在心跳呼吸骤停的情况下，应立即进 行有效的胸外按压和人工呼吸，以维持患者的生命体征。心电 图确诊是需要一定时间的，不能等到确诊后再进行处理。 心脏骤停复苏后最易出现的并发症是脑损伤。心脏骤停时， 脑部缺氧时间较长，复苏后容易出现脑损伤和神经系统并发症。 因此，在进行心脏骤停复苏时，需要注意保护患者的脑部，尽 可能减少脑损伤的风险。 心悸常使病人产生