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第 疟疾预防知识培训 　　一、什么是疟疾? 疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。  二、疟疾分为几种类型?  根据寄生于人体的疟原虫不同分为四种，即间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟。其中，恶性疟致死率最高。在我国，主要有间日疟和恶性疟两种。  三、疟疾的主要症状有哪些?  一般来说，人感染疟原虫到发病的潜伏期大约为9-14天。最初可出现发冷、发热、出汗、全身酸痛等，有时还伴有呕吐、腹泻、咳嗽等症状，病情严重的患者还会出现谵妄、昏迷和休克，以及肝、肾功能衰竭。在疟疾流行地区，人们可产生局部免疫力，出现无症状感染。疟疾感染症状较轻者不易被发现，如果病情延误，可能发展为重症疟疾，会危及生命。  四、疟疾是怎样传播的?  疟疾主要是通过雌性按蚊叮咬传播的。按蚊叮咬疟疾患者或携带疟原虫者后，疟原虫在按蚊体内繁殖，生成具有感染能力的子孢子，后移行到按蚊的唾液腺中，当再次叮人吸血时，子孢子就进入人体，使人感染。  少数病例可因输入带有疟原虫的血液或经母婴传播后发病。  五、疟疾的传播媒介是什么?  疟疾的传播媒介是按蚊，即尖嘴蚊子。这类蚊子停落在身体上，与停落面呈45度夹角，而一般蚊虫停落时身体与停落面基本平行。  在我国。最重要的疟疾传播媒介是中华按蚊，是平原地区间日疟的主要传播媒介，其幼虫主要孳生在稻田、池塘等水中。成蚊主要活动于牲畜棚中，以吸食牲畜血液为主，吸食人血为辅。吸血时间主要为黄昏和夜间。  在丘陵地区则以嗜人按蚊为重要媒介。在海南省的山林地区，主要的传播媒介是大劣按蚊。  六、疟疾主要在哪些国家和地区流行?  非洲和东南亚是疟疾高度流行区。我国疟疾主要流行于云南、海南、贵州等南部地区和安徽、河南、江苏、湖北等中部地区。  到上述疟疾流行区生活、居住过的公民，如出现发冷、发热、出汗、乏力等症状，应当尽快去医院就医。  七、那些人容易感染疟疾?  人对疟疾普遍易感。感染后虽可获得一定程度的`免疫力，但不持久，各型疟疾之间无交叉免疫。再次感染同种疟原虫者，其临床症状较轻，甚至可无症状。而当非疟疾流行区的外来人员感染疟原虫，其临床表现较为严重。  1.疟疾免疫力较低的幼儿、孕妇。  2.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人。  3.来自无疟疾流行地区的旅客。  4.长期在外居住后回到疫区生活者。  八、如何预防疟疾?  预防疟疾最有效的办法是防止蚊虫叮咬。尽量避免在蚊虫活动高峰期(黄昏和夜晚)到野外活动;如必须在户外作业，可穿长袖衣和长裤，皮肤暴露处可涂抹驱避剂，防蚊叮咬;睡前可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香;睡觉时使用蚊帐;房屋安装纱门、纱窗。  九、如何灭杀蚊子?  1.治理环境：主要是填平坑洼、排除积水、疏通沟渠、硬化地面、翻盆倒罐，清理一切可能积水的杂物，铲除可以生长蚊子的孳生地。  2.物理方法：用蚊拍人工捕打;使用灭蚊灯。  3.化学方法：使用蚊香熏杀，如电热蚊香片、电热液体蚊香。气雾剂和喷射剂使用方便，杀灭迅速。  十、出入境人员应该如何预防疟疾?  1.出国前应当了解目的地疟疾流行状况。  2.在疟疾流行区，要防止蚊虫叮咬。  3.企业派驻非洲、东南亚等地的随队医生应当具备疟疾诊治能力，并储备足量疟疾治疗药物。  4.出现发热、发冷、头痛等症状，应及时就医，主动告知外出史。  十一、如何治疗疟疾?  间日疟患者一般采用磷酸氯喹加磷酸伯氨喹治疗，在第二年春季还要采用伯氨喹再进行一次抗复发治疗;非重症恶性疟患者可口服青蒿素类复方制剂，如双氢青蒿素哌喹片、青蒿琥酯/阿莫地喹片、复方磷酸萘酚喹片和复方青蒿素片等进行治疗;重症恶性疟患者应采用青蒿琥酯或蒿甲醚针剂进行抗疟治疗。  十二、我国有哪些消除疟疾相关政策?  2022年5月，原卫生部等13个部门联合印发《中国消除疟疾行动计划(2022-2022年)》，提出到2022年要在全国范围内消除疟疾。为实现上述目标，将通过开展发热病人血检，加大疟疾病例发现力度，同时，对可能发生传播的疟疾疫点进行疫点处置。  目前，中央财政和中国全球基金疟疾项目对疟疾流行区开展发热病人血检予以补助，在所有疾病预防控制机构可领取到免费抗疟药品。  十三、临床表现  1.潜伏期  从人体感染疟原虫到发病（口腔温度超过37.8℃），称潜伏期。潜伏期包括整个红外期和红内期的第一个繁殖周期。一般间日疟、卵形疟14天，恶性疟12天，三日疟30天。感染原虫量、株的不一，