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第一章 绪言
一、1. 儿童少年卫生学研究对象:0-24 岁儿童青少年。研究的重点人群:中小学生群体(7-18 岁儿童少年,即儿
童期与青春期)
2. 各阶段年龄范围界定
A 胎儿期:受精卵-孕 40 周,孕早期(孕 0-13 周)、孕中期(孕 14-27 周,身长 )、孕晚期(孕 28 周至出生,体重 )
B 婴儿期:0-1 岁,身长可增加 25cm (为胎儿期的一半),一岁时身高约为 75cm (为出生时的1.5 倍);体重增加
6kg (为胎儿期的2 倍),一岁时体重约为 9kg (为出生时的3 倍)
C 幼儿期:1-3 岁,2 岁时身高达成人的一半,体重是出生时 4 倍
D 学龄前期:3-6 岁
E 学龄期:6-11/12 岁
F 青春期:约 10-19 岁,女比男早 1-2 年
G 青年期:约 15-24 岁
二、儿童少年生物和社会特性
三大特征::①正处于生长发育时期;②接受学校教育的塑造;③明显社会脆弱性和健康易损性。
三、儿童享有的权利:生存权、发展权(包括受保护权、参与权)
四、儿少卫生学的学科研究内容
1. 儿童少年生长发育规律
2. 儿童少年健康状况及其决定因素
3. 儿童少年卫生服务
4. 儿童少年卫生学的技术和方法
五、重要理论:三级预防理论、生物-心理-社会医学模式与生态健康观、生命周期理论
第二章 儿童少年生长发育概述
一、生长发育概念
1. 生长:指细胞的繁殖、增大和细胞间质增加,表现为组织、器官、身体各部以至全身大小、长短、重
量和化学组成成分的变化。包含形态生长和化学生长。——量变。
2. 发育:指身体组织、器官和各系统功能上的不断分化和完善过程,包括 “身”(体格、体力)、“心”(心理、
情绪、行为等)两个密不可分的方面。——质变。
3. 成熟:指生长和发育达到一个相对完备的阶段,个体在形态、生理功能、运动能力和心理-行为等方面达到
成人水平,具备独立生活和生养下一代的能力。
成熟度:专指某一特定生长发育指标当时达到的发育水平占成人水平的 百分比。
生长长期趋势:是指 19 世纪以来,尤其是第二次世界大战后,发达国家全面出现的儿童少年群体身材
一代比一代长得高、性发育提前、成年身高逐步增长的趋势,是近 150 年来人类生物学领域最突出的现象。
原因:遗传和环境
主要表现:
①新生儿的体长和体重增加
②儿童平均身高增加,身高停止增加年龄提前,成人身高水平增加
③性成熟提前(如月经初潮提前)
④其他: 脑重量;第一恒磨牙;骨龄
二、生长发育指标体系
(一)体格发育指标
体格发育通常是指身体外部形态的发育,是人体整体发育的重要方面。体格发育有很多测量指标,大体归
为三类,即纵向测量、横向测量和重量测量。
1. 纵向测量:3 岁前身长、顶臀长、坐高;学龄期有身高、坐高、上/下肢长、手长、足长
2. 横向测量: 包括围度和径长
3. 重量测量:主要是体重
4. 体格发育派生指标
(二)体能发育指标
体能是健康概念的重要延伸,用以全面、准确评价人体的生理功能和健康状况。
1. 生理功能指标:心血管功能、肺功能、肌力发育
2. 运动能力指标:力量、耐力、速度、灵敏性、柔韧性
3. 体能发育的派生指标:体重肺活量指数、布兰奇心功能指数(BI)=心率* (收缩压+舒张压)/100
(三)心理行为发育指标
1. 认知能力指标:感知、记忆、注意、思维、执行功能
2. 情绪状态指标
3.个性发育指标
4.社会适应能力指标
三、儿童少年生长发育一般规律
(一)阶段性与连续性的统一
1. 阶段性体现及意义:身心发育分为不同阶段、关键期、发育任务
常见的发展关键期:
① 0-2 岁是运动发展的关键期;
② 1 岁半-3 岁是口头语言发展的关键期;
③ 4-5 岁是辨识字词的关键期;
④ 0-4 岁是视觉发展的关键期;
⑤ 6 岁前是良好习惯培养期
2. 连续性体现:①生长的轨迹现象指在正常环境下,生长过程按遗传潜能所决定的方向、速度和目标发育。
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