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儿童疳积挑治： 适应证(Zheng)和注意事项 中医综合外治室 第一页，共九页。 疳(Gan)积挑治的含义 “疳积挑治”又称针四缝，是通过点刺四缝穴以治疗小儿疳积症的一种方法。 第二页，共九页。 小儿(Er)疳积的含义 疳积是由于喂养不当，或其他疾病的影响，致使脾胃功能受损，气液耗伤而逐渐形成的一种慢性病证。 临床以形体消瘦，饮食异常，面黄发枯，精神萎靡或烦躁不安为特征。 本病发病无明显季节性，5岁以下小儿多见。 古代疳证被列为儿科四大要证之一。 第三页，共九页。 疳积挑治的适(Shi)应症 适用于小儿积滞、疳积、厌食、百日咳等症。 功效：泻热导滞、通畅百脉、调和脏腑。 原理：可使儿童唾液里的消化酶、胰淀粉酶与胰脂肪酶增加，胆汁分泌量增多，从而有助于食物的消化吸收。 第四页，共九页。 针四(Si)缝的操作步骤 　在四缝穴部位(手食指、中指、无名指、小指的第二指节横纹正中取穴)用75％酒精消毒。 　用三棱针(消毒)浅刺四缝穴。 　刺后从针孔中挤出黄白色透明粘液。 第五页，共九页。 针四缝的注(Zhu)意事项 评估患者病情、当前主要临床表现、既往史及有无感觉迟钝/障碍，患者体质及实施点刺处的皮肤情况、对痛的敏感和耐受程度、心理状况。 随时观察局部皮肤及病情变化，询问患者痛感。 点刺完毕，记录患者的一般情况和点刺局部皮肤情况，异常情况的处理措施及效果。 第六页，共九页。 针(Zhen)四缝的注意事项 非疳证不宜用此法。 　疳证患儿在发热期间或患有其他急性病时，应暂停刺疳，待急性病愈后再行刺四缝治疳。 　刺四缝穴时应注意消毒和掌握操作步骤。 　治疗后7天内要吃容易消化且富有营养的食物，禁止吃难以消化的食物。 第七页，共九页。 谢(Xie)谢(Xie)！ 中医综合外治室 第八页，共九页。 内容总(Zong)结 儿童疳积挑治：。中医综合外治室。“疳积挑治”又称针四缝，是通过点刺四缝穴以治疗小儿疳积症的一种方法。临床以形体消瘦，饮食异常，面黄发枯，精神萎靡或烦躁不安为特征。功效：泻热导滞、通畅百脉、调和脏腑。原理：可使儿童唾液里的消化酶、胰淀粉酶与胰脂肪酶增加，胆汁分泌量增多，从而有助于食物的消化吸收。在四缝穴部位(手食指、中指、无名指、小指的第二指节横纹正中取穴)用75％酒精消毒 第九页，共九页。 词语：适应 拼音：shìyìng 解释：恰巧应验；偶然应验。元刘壎《隐居通议·造化》：“气数灾异之説，揆理不通，然亦有适应者。”适合。多指客观环境或需要等。陈学昭《工作着是美丽的》上卷三七：“尽管在思想上，她抗拒这地方的一切，但却是最能适应环境的。”徐怀中《西线轶事》一：“她们完全适应了从早到晚整齐划一的紧张生活。” 词语：脾胃 拼音：píwèi 解释：胃主消化，旧说脾有助胃消化的功能，故每并称。《素问·灵兰秘典论》：“脾胃者，仓廩之官，五味出焉。”《云笈七籤》卷三六：“﹝仲秋﹞是月肝藏少气，肺藏独王，宜助肝气，补筋，养脾胃。”《警世通言·老门生三世报恩》：“﹝鲜于同﹞回归寓中多喫了几杯生酒，坏了脾胃，破腹起来。”脾气；性情；习性。丁玲《一九三○年春上海（之一）》二：“他们觉得这文章正合他们的脾胃，说出了一些他们可以感到而不能体味的苦闷。”马烽西戎《吕梁英雄传》第三七回：“孙老汉见李有红做事爽快，就有五分合了脾胃。”草明《乘风破浪》十八：“刘明智这才算已摸准了陈家骏的脾胃：别看他不太懂技术，但是他会抓问题。”便宜；随心趁意。《警世通言·赵春儿重旺曹家庄》：“但是赎身孤老要歇时，别的客只索让他，十夜五夜，不论宿钱；后来若要娶他进门，别不费财礼，又有这许多脾胃处。”《醒世恒言·杜子春三入长安》：“扬州城中那个不晓得杜子春是个大财主，纔説得声，东也送至，西也送至，又落得几时脾胃。” 词语：敏感 拼音：mǐngǎn 解释：谓感觉敏锐，对外界事物反映很快。鲁迅《书信集·致徐懋庸》：“文学与社会之关系，先是它敏感的描写社会，倘有力，便又一转而影响社会，使有变革。”柳青《创业史》第一部第八章：“再没比恋爱的青年人敏感了，对方一丝一毫的变化，都能感受出来。” 词语：期间 拼音：qījiān 解释：某个时期里面。赵树理《张来兴》：“县人代会开会期间，大会总务处为了让全县代表都赏识一下本县产的鱼，就决定在最后会餐的席上特加一道好菜－－煎鱼。”碧野《没有花的春天》第二章：“当动土木的期间内，只有用合群的呼啸声才可以把周围的鬼怪吓散开去的。” 词语：适应 拼音：shìyìng 解释：恰巧应验；偶然应验。元刘壎《隐居通议·造化》：“气数灾异之説，揆理不通，然亦有适应者。”适合。多指客观环境或需要等。陈学昭《工作着是美丽的》上卷三七：“尽管在思想上，她抗拒这地方的一切，但却是最能适应环境的。”徐怀中《西线轶事》一：“