高血压诊治过程中应关注血糖和血脂代谢问题演示文稿.pptVIP

推荐 推荐级别 证据等级 SBP≥160mmHg的糖尿病患者初始降压治疗应是强制性的，强烈推荐SBP≥140mmHg开始药物治疗 Ⅰ A 目标值SBP＜140mmHg Ⅰ A 目标值DBP＜85mmHg Ⅰ A 糖尿病患者可用所有的降压药物，RAS阻滞剂优先选用特别是合并尿蛋白及微白蛋白尿 Ⅰ A 选择药物时因考虑伴随疾病 Ⅰ C 同时2种RAS阻滞剂在糖尿病患者应避免 Ⅲ B 糖尿病患者的治疗策略 本文档共37页；当前第30页；编辑于星期二\23点42分 2013ESC高血压指南--高血压合并MS治疗策略 本文档共37页；当前第31页；编辑于星期二\23点42分 高血压合并代谢综合征患者的治疗策略 推荐 推荐级别 证据等级 生活方式的改善，特别是减重和锻炼，指南对所有的代谢综合征的患者均推荐，由此不仅对血压，对综合征的其他组分均有好处，并延缓糖尿病的发生 Ⅰ B 代谢综合征可以看做是糖尿病前期，降压药物可以潜在改善，至少不加重IR，故首选RAS阻滞剂和CCB。β阻滞剂和利尿剂只作辅助治疗,特别是排钾利尿剂 Ⅱa C 推荐对代谢综合征患者血压≥140/90mmHg，并经过一段生活方式的调整后，血压管理处方降压药物，并保持＜140/90mmHg Ⅰ B 代谢综合征或正常高值血压患者不推荐使用降压药物 Ⅲ A 本文档共37页；当前第32页；编辑于星期二\23点42分 血脂异常患者开