输血安全管理PPT.pptxVIP

;;;护士执行输血医嘱的相关规定;护士执行输血医嘱的相关规定;护士执行输血医嘱的相关规定;;密闭式静脉输血技术操作流程（目的）;密闭式静脉输血技术操作流程（用物准备）;密闭式静脉输血技术操作流程（评估）;核对医嘱→进病房、核对→解释输血目的、取得配合→评估（生命体征、血型、既往输血史、局部皮肤血管情况）→协助上卫生间→备输液架→洗手、戴口罩→备用物→擦瓶灰→手消毒→检查生理盐水→启开、写开启时间、床号、姓名→消毒瓶口→检查输血器、打开、插于盐水瓶上、关闭调节器→两名护士核对信息（操作者拿病历、血袋，配合者拿交叉配血单）→整理治疗台→推车进病房、再次（反向）核对→协助患者取舒适体位→选择并暴露注射部位→输血安全护理记录单记录→核对瓶签与治疗卡→挂液体、排气至过滤器→扎止血带选血管→消毒皮肤→备胶布→去针帽再次排气→穿刺、成功后三松→胶布固定→调节滴速→输液卡上签名，时间→两名护士再次核对信息、无误后双签字（操作者拿交叉配血单，配合者拿病历、血袋，向患者再次核对血型）→消毒血袋穿刺口→更换血袋→调节滴速→治疗卡上签名、时间、挂卡→整理，取舒适卧位→手消毒→指导输血相关内容→交叉配血单背面双签名、时间→观察15分钟、再次调节滴速→输血毕、更换盐水冲余血→交代注意事项→回治疗室（口述整理用物，医用生活垃圾分类处置，血袋送检验科，七步洗手法洗手）→取口罩→记录（交叉配血单及输血安全护理记录单加入病历中，书写护理记录、填写输血登记本）。;1、不能随意调节滴速。 2、告知患者常见输血反应的临床表现，出现不适要及时通知医护人员。 3、向患者解释输血的目的及所输入血液制品的种类。;密闭式静脉输血技术操作流程（注意事项）;;（1）（信息来源）电脑医嘱、患者病历、医生开 具交叉配血试验申请单、临床用血申请表、临床 输血申请单。;;责任护士采集血样;责任护士采集血样;责任护士采集血样;（1）（信息来源）：交叉配血试验申请单、血标本。 （2）（查对内容）：科别，床号、姓名、性别、年龄、 住院号、诊断、血型、用血种类、血量、血样信息、血 交叉配血试验申请单上试管双联贴编号、采血人与审核 人签名及送检时间。 （3）双人核对无误在标本接受登记本上签字，护士在交 叉配血试验申请单上送血者处签名，医生在接收者处签名;送取血标本时查对;（1）查对人员：两名有证护理人员在治疗室核对（夜间可由一名护 士和医生核对） （2）（信息来源）：患者病历、输血治疗卡、交叉配血单、血袋。 （3）（查对内容）：科室、床号、姓名、年龄、性别、住院号、血 液种类、血量、血袋号、血型、Rh血型、交叉配血试验结果、血液 有效期；血液质量（有无凝血块、溶血、血袋包装有无裂痕）。 注意：从血库领取血液制品后须在30分钟内输注。;输血查对;2023-7-10 18:00 输入操作者：XXX 核对者:XXX 核对无误;（5）输血前后，连续输用不同供血者血液时，用生理盐水冲洗输血管道→输血开始应先慢后快，根据病情、年 龄调整滴速，观察2-3分钟再离开→密切巡视，观察病人有无输血反应→出现输血反应，立即停止输血，更换输 血装置，用生理盐水维持通道，按照“输血反应应急预案”进行救治→输血完毕，再次核对，确认无误后签名 →如实填写输血安全护理记录单→输血结束后将输血反应报告单和血袋（装入医疗废物袋）24h内一起送往输血 科（如有急性输血反应应立即送回血库），并做好登记签名。 （6）输血结束责任护士书写输血护理记录，填写输血登记本。;