肠结核溃疡性结肠炎克罗恩区别表格.docVIP

腹痛特点 病理 肠腔狭窄 分部 最常受累 腹痛部位 排便情况 脓血便 腹部包块 肠表面示 钡剂灌肠 粪便病原学 并发症 肠阻塞 肠穿孔 肠出血 瘘 癌变  肠结核 溃疡性结肠炎 克罗恩病 中止性或阵发性隐 腹痛-便意-便后缓 腹痛-进食加重 -便 痛 解 后缓解 横行溃疡,浅表不规 浅溃疡,颗粒状 炎性 纵行,深溃疡 裂隙 矩可有干酪性肉芽 息肉（最常见） 状,鹅卵石样炎性息 肿 肉（不如溃疡性结肠 炎常见）,非干酪性肉 芽肿 肠管变形,单调环形 少见 常见狭窄,偏爱性 狭窄 限制一处,环形分布 中止性分布 节段性分布 回盲部（85%） 直肠,乙状结肠 回肠末端及右边邻 近结肠 右下腹或脐周 左下腹或下腹 右下腹或脐周 腹泻与便秘瓜代,无 里急后重 累及直肠.肛管时有 里急后重 里急后重 不含脓血 黏液脓血便 少见 增生型肠结核可有 无 可有（10~20%） 结核,低热盗汗乏力 多种（P736） 多种 激惹征（跳跃征） 铅管征,颗粒样 鹅卵石征,纵行溃疡 偶见结核杆菌 无病原菌 无病原菌 后期有,常见 少见 最稀有 后期溃疡型可见 少见 少见（相较溃疡性结 肠炎常见） 稀有 常见 小肠少见,结直肠多 见 少见 稀有 常见瘘管（特点性） 癌变（5~10%） 结直肠粘膜受累可 有