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2023版碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制标准解读2023-10-20
CATALOGUE目录范围规范性引用文件术语和定义管理要求医疗卫生机构的预防策略
CATALOGUE目录患者识别和管理环境及物品管理防控措施的监督、管理和质量评价暴发的应急处理
范围01
适用对象医院感染管理部门临床医护人员实验室工作人员感染控制人员
肠杆菌属细菌在临床感染中占重要地位碳青霉烯类耐药肠杆菌的感染率逐年上升感染后治疗难度大,病死率高肠杆菌感染现状及危害
碳青霉烯类耐药肠杆菌的耐药性及传播途径通过接触传播,如手部接触、医疗器械等医院内传播是主要途径之一,需加强医院感染控制措施碳青霉烯类耐药肠杆菌的多重耐药性
规范性引用文件02
1相关政策法规23《抗菌药物临床应用管理办法》《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强碳青霉烯类抗菌药物临床应用管理的通知》《关于进一步规范抗菌药物临床应用管理的通知》
《医院感染预防与控制标准》卫生行业标准《抗菌药物临床应用指导原则》《医疗机构抗菌药物临床应用管理办法》
相关技术指南和规范《临床微生物标本采集与送检指南》《抗菌药物临床应用监测技术指南》《碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价标准》010203
术语和定义03
一种常见的大肠杆菌科细菌,存在于人类肠道中,可引起各种感染。根据其耐药性分为多种类型,其中碳青霉烯类耐药肠杆菌是一种对碳青霉烯类抗生素耐药的肠杆菌。肠杆菌
一种对碳青霉烯类抗生素耐药的肠杆菌,可引起严重感染甚至死亡。全球范围内普遍存在,医院内感染尤为常见。碳青霉烯类耐药肠杆菌
定值指在一定时间内,某一菌株在特定环境或宿主中稳定存在,并具有一定数量。定值与感染暴发、传播途径等密切相关。
对特定人群或环境进行的有目的的细菌检测。可及时发现并控制感染源。主动筛查
VS指通过隔离、消毒等措施,防止细菌传播。是预防和控制感染的重要手段。接触预防
VS通过治疗、消毒等措施,消除定值的细菌。去定值后,细菌数量减少或消失,感染风险降低。去定值
指病床之间的距离,是医院感染控制的重要因素之一。适当的床间距可减少病原体传播的风险。床间距
管理要求04
制定并完善医院碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制管理制度和流程。设立感染防控小组,负责监督、指导、实施碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制工作。定期对碳青霉烯类耐药肠杆菌的预防与控制工作进行自查、评估和整改。医疗卫生机构的管理责任与义务
感染防控部门职责与任务定期对医院感染防控工作进行评估,及时发现潜在的风险和问题,提出改进措施并监督实施。对疑似或确诊为碳青霉烯类耐药肠杆菌感染的患者及时进行隔离治疗,防止传播。负责对全院医护人员进行碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制知识的培训和考核。
培训与宣传要求定期组织医护人员参加碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制知识培训,提高医护人员防控意识和能力。制作宣传海报、手册等,向患者和家属普及碳青霉烯类耐药肠杆菌的预防和控制知识。通过医院内部网站、院周会等渠道,向全院医护人员宣传碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制的重要性和方法。010203
医疗卫生机构的预防策略05
加强手卫生宣传教育,提高医务人员手卫生依从性,使用有效的手卫生方法和设施,特别是在接触患者、进行侵入性操作和接触患者体液之后。医疗卫生机构应提供方便、易用的手卫生设施,包括水龙头、洗手液和干手设施。同时,应定期监测手卫生情况,及时发现并纠正问题。总结词详细描述强化手卫生措施
总结词严格执行消毒隔离制度,包括空气消毒、物体表面消毒和医疗用品消毒等,防止细菌传播。详细描述医疗卫生机构应制定消毒隔离制度,并根据制度要求进行消毒和隔离。同时,应定期对消毒效果进行监测和评估,确保消毒质量。加强消毒隔离制度执行力度
总结词合理使用抗生素,避免不必要的使用,减少细菌耐药性的产生。要点一要点二详细描述医疗卫生机构应加强抗生素使用的管理,制定抗生素使用指南,并定期对抗生素使用情况进行监测和评估,及时发现并纠正抗生素滥用的情况。减少不必要的抗生素使用
总结词加强医疗废弃物的管理,防止细菌传播和环境污染。详细描述医疗卫生机构应按照国家有关规定制定医疗废弃物管理制度,对医疗废弃物进行分类收集、储存、运输和处理。同时,应定期对医疗废弃物处理情况进行检查和监测,确保处理质量。加强医疗废弃物的管理
患者识别和管理06
03及时报告一旦发现患者携带碳青霉烯类耐药肠杆菌,应立即向医院感染管理部门报告。患者入院时筛查及监测要求01筛查患者是否携带碳青霉烯类耐药肠杆菌对所有入院患者进行筛查,以确定是否携带碳青霉烯类耐药肠杆菌。02监测患者感染情况对患者进行密切监测,以发现是否存在感染症状,如发热、腹痛、腹泻等。
患者隔离和治疗措施患者隔离对于携带碳青霉烯类耐药肠杆菌的患者,应进行隔离治疗,以防止细菌传播给其他患者。感染预防和控制对患者使用的医疗
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