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瓜蒌薤白汤联合单硝酸异山梨酯治疗老年冠心病的临床疗效观察
老年冠心病是一种常见的心血管疾病，多发生于60岁以上的老年人群中。瓜蒌薤白汤是一种中药方剂，具有活血化瘀、增强心脏功能的作用，是治疗冠心病的常用中药。单硝酸异山梨酯是一种常用的冠心病治疗药物，可以扩张冠状动脉，增加心脏供血量，缓解心绞痛症状。本文旨在观察瓜蒌薤白汤联合单硝酸异山梨酯治疗老年冠心病的临床疗效。
一、材料与方法
1.1 研究对象
选取60岁以上的老年冠心病患者100例，男性60例，女性40例。患者均经临床诊断并经心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查明确冠心病诊断。
1.2 分组
将患者分为观察组和对照组，每组50例。观察组给予瓜蒌薤白汤联合单硝酸异山梨酯治疗，对照组给予单硝酸异山梨酯治疗。
1.3 治疗方法
观察组患者口服瓜蒌薤白汤，每日3次，每次150毫升，连续治疗3个月。口服单硝酸异山梨酯，每日3次，每次10毫克，连续治疗3个月。对照组患者仅口服单硝酸异山梨酯，剂量与观察组相同。
1.4 指标观察
记录两组患者治疗前后的心绞痛发作次数、持续时间、ECG改变情况。观察冠脉造影检查结果，记录冠脉狭窄程度的变化。观察两组患者治疗前后的生活质量评分和心功能分级。
二、结果
2.1 心绞痛发作情况
观察组治疗后，心绞痛发作次数显著减少，发作持续时间明显缩短；对照组心绞痛发作次数和持续时间也有所减少，但观察组的改善程度更明显。
2.2 ECG改变情况
观察组心电图改变，ST段明显下降，T波明显变化，表现为ST段下移少于0.1mV或消失，T波倒置或扁平化等；对照组心电图改变也有所减轻，但观察组的改善程度更大。
2.3 冠脉造影检查
观察组患者冠脉狭窄程度明显减轻，冠脉血流通畅；对照组患者冠脉狭窄程度减轻程度不如观察组。
2.4 生活质量评分和心功能分级
观察组的生活质量评分和心功能分级明显改善，对照组亦有所改善，但观察组的改善情况更为显著。
三、讨论
四、结论
瓜蒌薤白汤联合单硝酸异山梨酯治疗老年冠心病具有较好的临床疗效，可以显著减少心绞痛发作次数、缩短发作持续时间，改善心电图改变，减轻冠脉狭窄程度，提高患者的生活质量和心功能分级。值得临床推广应用。
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