平安产险附加特定重疾异地转诊公共交通费用医疗保险（互联网版）条款.pdfVIP

中国平安财产保险股份有限公司 平安产险附加特定重疾异地转诊公共交通费用医疗保险（互联网 版）条款 注册号：C00001732522022122800781 总则 第一条 本附加保险合同须附加于互联网版的健康保险合同（以下简称 “主保险合同”）。 主保险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等，凡与本附加保险合同相关者， 均为本附加保险合同的构成部分。凡涉及本附加保险合同的约定，均应采用书面形式。 本附加险合同作为主险合同的组成部分，主险合同效力终止，本附加险合同效力亦同时 终止；主险合同无效，本附加险合同亦无效。 若主保险合同与本附加保险合同的条款互有冲突，则以本附加保险合同的条款为准。 本附加保险合同未尽事宜，以主保险合同的条款规定为准。 第二条 本保险产品仅限于互联网渠道销售。 保险责任 第三条 本附加险合同承保的保险事故包括两类：一、在保险期间内，被保险人遭受意 外伤害事故，并且经释义医院专科医生明确诊断该意外伤害事故导致了 “特定重大疾病”； 二、在保险期间内，且保险单载明的等待期届满之日后 （每年经保险人审核同意后不间断续 保的从续保生效日后），被保险人经释义医院专科医生明确诊断患有 “特定重大疾病”。 本附加险合同的“特定重大疾病”以本附加险合同所附属的主险合同中的释义为准。 在保险期间内，被保险人因前述两类保险事故在释义医院或指定医疗机构接受治疗的， 因病情需要跨省（不含港澳台地区）转院治疗，经被保险人申请，由前述转出医院（或 疗机构）开具转院证明，保险人对被保险人发生的合理且必要的因转诊产生的公共交通工具 费用、救护车使用费，按约定扣除保险单载明的免赔额后按赔付比例给付 “跨省异地转诊 交通费用保险金”。保险人累计给付金额之和以本附加合同约定的重大疾病异地转诊公共 交通费用保险金额为限，保险人一次或多次累计给付金额之和达到本附加合同约定的特定重 大疾病异地转诊公共交通费用保险金额时，本附加合同终止。 除另有约定外，被保险人飞机舱位级别最高以经济舱（包含超级经济舱）为限，火车（含 地铁、轻轨、动车、全列软席列车、其他高速列车）以软卧或一等座为限，客船（不含游轮） 以一等舱为限。 投保条件 第四条 除另有约定外，本附加险合同的投保人、被保险人与主险合同一致。 责任免除 第五条 主险合同约定的各项责任免除事项均适用于本附加险合同。 保险金额、免赔额与赔付比例 第六条 保险金额是保险人承担赔偿保险金责任的最高限额。本附加险合同特定重大疾 病异地转诊公共交通费用保险金与主险合同的年度累计保险金共用保险金额。当本附加险 合同特定重大疾病异地转诊公共交通费用保险金及主险合同医疗保险金的累计赔偿金额达 到主险合同约定的年度累计保险金额时，本附加险合同终止。 本附加险合同的保险金额、免赔额、赔付比例由投保人、保险人在投保时协商确定， 并在保险合同中载明。 保险金申请 第七条 保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料。保险金申请人因 特殊原因不能提供以下材料的，应提供其他合法有效的材料。 （1） 保险金给付申请书； （2） 保险合同凭据； （3） 保险金申请人的有效身份证件； （4） 支持索赔的全部账单、证明、信息和证据， 转出医院出具的转院证明、交通费 用支出的正式发票或收据原件等； （5） 保险金申请人所能提供的其他与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和 资料； （6） 若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的 身份证明等相关证明文件。受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，由其监 护人代为申领保险金，并需要提供监护人的身份证明等资料。 保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无 法核实部分不承担给付保险金的责任。