内科学感染性疾病细菌性痢疾病案分析法.docxVIP

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2023-11-24 发布于广西
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内科学感染性疾病细菌性痢疾病案分析法.docx

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细菌性痢疾细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌属引起的肠道传染病，为国家法定乙类传染病。菌痢主要通过消化道传播，急、慢性菌痢患者和带菌者均可成为传染源。本病终年散发，夏秋季可引起流行。人群普遍易感。其主要病理变化为直肠、乙状结肠的炎症和溃疡。临床表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便以及里急后重等，可伴有发热及全身毒血症症状；严重者可出现感染性休克、DIC 及重要脏器衰竭。一般为急性，少数迁延成慢性。细菌性痢疾通常根据流行病学史，症状体征及实验室检查进行综合诊断。实验室检查主要为大便检查。粪便外观多为黏液脓血便，镜检可见白细胞（≥15个/高倍视野）、脓细胞和少数红细胞，如有巨噬细胞则有助于诊断，粪便培养出