消化内科疾病消化性溃疡病案分析法.docxVIP

消化性溃疡 消化性溃疡（peptic ulcer，PU）是胃酸及胃蛋白酶对消化道黏膜自身消化所致的炎性溃疡，可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近，以及含有胃黏膜的Meckel憩室，其中以胃、十二指肠最常见。 【病例导引】 患者男性，26岁。 主诉：反复上腹痛4年，加重2天。 现病史：反复剑突下疼痛4年，为持续性钝痛，多于冬春季节变化时出现，餐前及空腹时明显，进食后减轻，曾有夜间痛，进食尚好，大便1次/日，黄色成形，无体重减轻，未予治疗。2天前劳累后腹痛加重，性质同前，伴反酸、嗳气，无黑便、头晕、心悸等不适。 既往史：无手术及药物过敏史，近期无服用药物史。 生活史：吸烟1年，10～20