GB502042015模板安装检验批质量验收记录.docVIP

.. 模板安装查验批质量查收记录 单位（子单位） 溢流坝、廊道加 分部（子分部） 主体工程/ 混凝土 分项工程名称 模板 工程名称 固及隶属 工程名称 构造 施工单位 河南省水利第二 项目负责人 查验批容量 工程局 分包单位 / 分包单位 / 查验批部位 右岸桥头堡一层 项目负责人 梁板 施工履行标准名称及编号 《混凝土构造工程施工质量查收规范》GB50204-2015 查收项目 设计要求及 最小/实质 位检查记录 检查 规范规定 抽样数目 结果 1 模板和支架资料质量 第 条 / 合格证2份，资料进场查验记录 2 √ 份，进场查验合格 主 现浇混凝土模板及支架的安装 全数检查，安装坚固、稳固，切合 控 2 第 条 / √ 质量 模板施工方案要求 项 后浇带处的模板及支架独立设 共2处，全数检查，后浇带模板及 目 3 第 条 / √ 置 支架独立设置 4 支架竖杆和竖向模板安装要求 第 条 / / / 1 模板安装的一般要求 第 条 / 共57 处，全数检查，模板接缝严实， √ 模内无杂物 2 脱模剂的品种和涂刷方法质量 第 条 / 共57 处，全数检查，脱模剂涂刷符 √ 合要求，合格证 1份 3 模板起拱高度 第 条 / 抽查3间板，3件梁，模板起拱切合 √ 要求 现浇混凝土构造多层连续支 共57 处，全数检查，模板支设切合 4 第 条 / 施工方案，上基层竖杆基本瞄准， √ 模、支架的竖杆、垫板要求 且设垫板 5 固定在模板上的预埋件和预留 第 条 / 抽查3间，预留孔洞模板固定坚固 √ 预埋 预埋中心线地点 3 / / / 一 件和 预埋管、预留孔中心线 3 / / / 预留 中心线地点 5 / / / 般 孔洞 插筋 的安 外露长度 +10，0 / / / 项 6 装允 预埋 中心线地点 2 / / / 目 许偏 螺栓 外露长度 +10，0 / / / 差 中心线地点 10 / 抽查3处，合格 3处 100% 预留洞 尺寸 +10，0 / 抽查3处，合格 3处 100% 轴线地点 5 / 抽查3处，合格 3处 100% 底模上表面标高 ±5 / 抽查6处，合格 6处 100% 模板 模板 基础 ±10 / / / 内部 柱、墙、梁 ±5 / 抽查3处，合格 3处 100% 7 安装 尺寸 楼梯相邻踏步 ±5 / 共2处，全数检查，合格2处 100% 允许 垂直 柱、墙层高≤6m 8 / / 误差 度 柱、墙层高＞6m 10 / / 相邻两板表面高低差 mm 2 / 抽查3处，合格 3处 100% 表面平坦度mm 5 / 抽查6处，合格 6处 100% 专业工长： 施工、分包单位检查结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 ;.. .. 监理单位查收结论专业监理工程师： 年月日 ;..