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汇报人:刀客特万;Contents;01;定义及概述;病因及发病机制;诊断标准与鉴别诊断;疾病进展与预后;02;姓名:张三
年龄:3个月
性别:男
出生体重:3.5kg
出生身长:50cm
出生头围:34cm
出生健康状况:良好
现病史:出生后10天出现呕吐、嗜睡、肌张力低下等症状
家族史:无特殊
既往史:无特殊
体格检查:体温正常,呼吸平稳,心率正常,血压正常,皮肤颜色正常,无黄疸,无水肿,无皮疹,无畸形,无外伤,无感染迹象
辅助检查:血常规、尿常规、生化全套、凝血功能、血气分析等检查结果正常
诊断:新生儿小脑出血(非创伤性)
治疗方案:保守治疗,密切观察病情变化,必要时进行手术治疗;病史及症状表现;实验室及影像学检查;诊断及治疗过程;03;潜在并发症:出血加重、脑疝等;营养不足、电解质紊乱;体温波动、感染风险;家长焦虑、知识缺乏;04;密切观察病情变化;维持正常生命体征;预防并发症发生;做好消毒隔离措施;给予家长心理支持与宣教;05;向家长介绍疾病相关知识;告知家长配合事项;提供营养饮食建议;提醒家长注意患儿体温及感染风险;指导家长进行早期干预与康复训练;汇报人:刀客特万
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