神经外科腰椎管狭窄病案分析.docxVIP

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腰椎管狭窄 腰椎管狭窄是由椎间盘突出、骨质增生及韧带增生等多种原因引起的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,出现以间歇性跛行及腰腿痛等为特征的神经系统症状,许多情况下,神经系统查体无阳性发现。 1.腰椎管狭窄的诊疗经过 通常包括以下环节: (1)详细询问患者的症状学特征及相关病史,尤其注意间歇性跛行症状的有无及严重程度。 (2)查体时重点关注患者下肢肌力、浅感觉有无减退,腱反射、病理反射有无以及放射痛分布情况等;如存在病理反射阳性,则应怀疑是否存在颈椎病或者其他引起上运动神经元损伤的疾病。 (3)针对疑诊的患者进行腰椎X线及CT等影像学检查,可以确定腰椎管狭窄有无及严重程度,同时可判断有无黄韧带钙化

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