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北医学习2脑电图分析要素.pdfVIP

北医学习2脑电图分析要素.pdf

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脑电图的分析要素 分析要素 概念或意义 基本状况 儿精确到日,婴幼儿精确到月。 状态 指闭眼后最初 3 秒内。特别提出这个概念是因为某些癫痫综合征的异常 合眼 放电特别容易出现在这一时段,称为“合眼敏感”。 闭眼 清醒放松状态下保持持续闭眼状态,是清醒期脑电图记录时的基本状态, 主要用于观察α节律和清醒期背景活动、也用于发现某些闭眼敏感或失 对焦敏感的癫痫样放电。 睁眼 在上述闭眼基础上睁眼片刻,以观察α节律阻滞现象。 清醒 在长程脑电图 中的清醒自然状态,多数情况下是睁眼状态。 思睡 闭眼困倦状态。 睡眠 注意区别自然睡眠或药物诱导睡眠,后者的脑电图背景活动及睡眠进程 可能受药物的影响,同时需要判断睡眠周期或睡眠深度。 意识状态 包括清醒(及可唤醒的正常睡眠状态)、意识减低、 、植物状态及无 反应状态等,其中无反应状态可见于有知觉或认知能力的去传出状态(闭锁 状态)或缄默状态等。 用药情况 药 可能影响脑电图背景频率,有时抑制癫痫样放电。 抗癫痫药 可能影响脑电图背景频率,有时抑制癫痫样放电。 抗 药 可能影响脑电图背景频率,有时引起或增加癫痫样放电。 中枢兴奋药 可能影响脑电图背景频率,有时引起或增加癫痫样放电。 脑电图特征 频率 δ频段 0.3~3.5Hz θ频段 4~7.5Hz α频段 8~13Hz β频段 14~30Hz γ频段 30Hz以上 波幅(小儿标准) 低波幅 50μV 50~ 中波幅 150μV 高波幅 150~30μV 极高波幅 30μV 波形和位相 详见表 1-2 调频 指脑波频率变化范围,反映脑电活动的规律性。 调幅 指脑波波幅变化规律,反映脑波活动的稳定性。 空间分布 广泛性 脑电活动出现在双侧半球的各个脑区,左右半球相应区域频率及波幅基 本对称。通常用于对阵发性活动的描述,与“全导性”意义相同。 弥漫性 与广泛性相似,但波形、波幅和(或)频率有不固定,非持续性的不对 称及不同步现象。通常用于对背景活动的描述。 一侧性 出现在一侧半球的特殊脑电活动。 局灶性 限局在某一局部的特殊脑电活动。 多灶性 在不同时间出现在两个或两个以上不相邻的部位的特殊脑波。 性 某一特征的脑波活动从一个部位逐渐移行至同侧半球或对侧半球的另一

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