机电安装工程 设备等验收表格.docxVIP

山西煤钢联正智煤化有限公司 1合同号 1 合同号 2 工程名称 3 施工单位 4 竣工时间 5 重点项目 使用单位主管部门负责人意见： 签名（加盖部门公章）： 机电部主管领导意见： 年 月 日 签名： 年 月 日 山西煤钢联正智煤化有限公司 山西煤钢联正智煤化有限公司 使用单位主管部门负责人意见 使用单位主管部门负责人意见： 签名（加盖部门公章）： 机电部主管领导意见： 年 月 日 签名： 年 月 日 机电设备使用质量鉴定证明 1 合同号 2 设备名称 3 规格、型号 4 数 量 5 使用时间 6 生产厂家 7 验收依据 机电设备到货验收证明 合同号 设备名称 规格、型号 数量 验收时间 生产厂家 验收依据 验收意见： 参加验收人 员： 供货商 使用单位 备注： 山西煤钢联正智煤化公司 工程名称裕源煤矿临 工程名称 裕源煤矿临 时供暖锅炉 验收日期 验收性质 竣工验收 工程名称： 施工单位： 验收记录： 评定标准：参照《煤矿安装工程质量检验评定标准》 填写人： 日期 年 月 日 机电部 企管部 财务部 使用单位负责人意见： 签名（公章） 日期 年 月 日 公司分管领导意见： 签名 日期 年 月 日