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公卫执业医师-综合笔试-生理学-第四单元血液循环 [单选题]1.引起冠状血管舒张最强的因素是 A.缺O2 B.H+浓度增加 C.组胺 D.腺苷 E.前列腺素 正确答案：D 参考（江南博哥）解析：腺苷是一种遍布人体细胞的内源性核苷，可直接进入心肌经磷酸化生成腺苷酸，参与心肌能量代谢，同时还参与扩张冠脉血管，增加血流量。掌握“器官循环：冠脉循环”知识点。 [单选题]3.一般情况下，左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%～30%，可影响冠脉血流量的主要因素是 A.脉压大小 B.平均动脉压高低 C.心脏搏出量多少 D.舒张压的高低和心舒期的长短 E.收缩压的高低和射血期的长短 正确答案：D 参考解析：在左心室等容收缩期，由于心肌收缩的强烈压迫，左冠状动脉血流急剧减少，甚至发生倒流。在左心室射血期，主动脉压升高，冠状动脉血压也随着升高，冠脉血流量增加。到慢速射血期，冠脉血流量又有下降。心肌舒张时，对冠脉血流量突然增加，在舒张期的早期达到高峰，然后逐渐回降。在左心室深层，心肌收缩对冠脉血流的影响更为明显。左心房收缩时对冠脉血流也可产生一定的影响。但并不显著。一般来说，左心室在收缩期血流量大约只有舒张期的20%～30%。当心肌收缩加强时，心缩期血流量所占的比例更小。由此可见，动脉舒张压的高低和心舒张期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。因此该题选D。掌握“器官循环：冠脉循环”知识点。 [单选题]4.冬天某人进入浴室后不久便突然晕倒，其血流动力学的原始因素是 A.全身血管收缩 B.心输出量减少 C.血管容量增加 D.血流速度加速 E.血量减少 正确答案：C 参考解析：某人进入浴室后外界的湿热环境刺激使其血管广泛的扩张，血管容量增加，相对循环血量减少，血流速度加速，但仍可能满足不了脑血流供应要求而出现脑缺血而晕倒。答案A和B是错误的，因为它们与本题结果的原始因素没有直接关系。因此，答案C为原始因素，是正确的。掌握“器官循环：冠脉循环”知识点。 [单选题]5.冠脉血流的特点不正确的叙述是 A.在安静状态下，人冠脉血流量为每百克心肌每分钟60-80ml B.占心输出量的4%-5% C.冠脉血流量的多少主要取决于循环血量 D.摄氧率高 E.周期供血，波动大 正确答案：C 参考解析：冠脉血流量的多少主要取决于心肌活动。掌握“器官循环：冠脉循环”知识点。 [单选题]6.实验中，夹闭兔双侧颈总动脉后全身血压升高，心率加快，主要原因是 A.颈动脉窦受到牵张刺激 B.颈动脉窦受到缺氧刺激 C.主动脉弓受到牵张刺激 D.主动脉神经传入冲动减少 E.颈动脉窦神经传入冲动减少 正确答案：E 参考解析：颈动脉窦是一个压力感受器，它的适宜刺激是血液对动脉血管壁的机械牵张，通过感受动脉血压的改变而调节循环。当夹闭兔双侧颈总动脉后，颈动脉窦神经传入冲动减少，这种调节作用减弱，所以会引起全身血压升高，心率加快。掌握“心血管活动的调节★”知识点。 [单选题]7.对动脉血压波动性变化比较敏感的感受器位于 A.颈动脉窦 B.主动脉弓 C.颈动脉体 D.主动脉体 E.心肺感受器 正确答案：A 参考解析：压力感受器感受的主要是血管壁的牵张变化。掌握“心血管活动的调节★”知识点。 [单选题]8.动脉血压突然升高时，能引起 A.窦神经传人冲动减少 B.心迷走中枢抑制 C.心迷走中枢兴奋 D.交感缩血管中枢兴奋 E.心交感中枢兴奋 正确答案：C 参考解析：当血压上升时，动脉管壁被牵张，位于颈动脉窦区和主动脉弓区的压力感受器发出传入冲动的频率增加，到达中枢后使心迷走中枢兴奋增强、心交感中枢和缩血管中枢抑制。中枢活动的变化分别通过心迷走神经、心交感神经和交感缩血管纤维传到心脏和血管，使心率减慢、心肌收缩力减弱、血管舒张，导致血压下降。掌握“心血管活动的调节★”知识点。 [单选题]9.夹闭兔颈总动脉引起血压升高的主要原因是 A.减压神经传入冲动增多 B.窦神经传入冲动减少 C.颈动脉体受到缺O2刺激 D.颈动脉窦受到牵拉刺激 E.颈动脉窦内压升高 正确答案：B 参考解析：颈动脉窦压力感受器接受刺激后，窦神经传入冲动兴奋到达中枢神经，使得心交感中枢紧张性下降，心迷走中枢紧张性升高，导致心脏活动降低、心输出量下降、外周阻力下降，最终导致血压下降。当夹闭兔颈总动脉，这种传入冲动被抑制，则会导致相反的结果，所以血压会升高。掌握“心血管活动的调节★”知识点。 [单选题]10.急性失血时，最先出现的调节反应是 A.血管的自身调节 B.交感神经兴奋 C.迷走神经兴奋 D.血中血管升压素增多 E.血中血管紧张素Ⅱ增多 正确答案：B 参考解析：在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中，神经调节作用最快，故选B。D是属于体液调节，比神经调节反应慢，故不