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公卫执业医师-综合笔试-生理学-第九单元神经系统的功能 [单选题]1.关于特异性投射系统叙述，错误的是 A.能够激发大脑皮质发出冲动 B.所有的传入冲动都经过丘脑换元 C.有点对点的（江南博哥）投射关系 D.引起特定感觉 E.投射到大脑皮质特定区域 正确答案：B 参考解析：能够激发大脑皮质发出冲动（备选答案A）的系统属特异性投射系统，不符合题目要求。嗅觉的传入冲动不经过丘脑换元，所以备选答案B是错误的，符合该试题要求。特异性投射系统有点对点的投射关系（备选答案C），可以引起特定感觉（备选答案D），可以投射到大脑皮质特定区域。所以，该试题的正确答案为B。掌握“神经系统的感觉功能、脑电活动以及睡眠和觉醒★”知识点。 [单选题]2.脑干网状结构上行激动系统是 A.具有上行唤醒作用的功能系统 B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统 C.单突触接替的系统 D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统 E.与感觉无关的中枢神经系统 正确答案：A 参考解析：脑干网状结构上行激动系统是感觉传导的上行纤维，在经过脑干时发出侧支与网状结构中的神经元发生多次突触联系后再经丘脑，最后弥散投射到大脑皮层的广泛区域。上行激动系统主要通过非特异性投射系统发挥作用。由于是一个多突触接替的系统，因此易受巴比妥类药物的影响而发生传导阻滞。掌握“神经系统的感觉功能、脑电活动以及睡眠和觉醒★”知识点。 [单选题]5.下列关于非特异性感觉投射系统的叙述，正确的是 A.投射至皮质特定区域，具有点对点关系 B.投射至皮质，产生特定感觉 C.投射至皮质广泛区域，维持皮质的兴奋性 D.被切断时，动物保持清醒状态 E.受刺激时，动物处于昏睡状态 正确答案：C 参考解析：由丘脑向大脑皮质投射的感觉投射系统可分为特异性投射系统和非特异性投射系统。特异性投射系统投射至皮质特定区域，与大脑皮质具有点对点投射关系，并能产生特定感觉，而非特异性投射系统由于接受脑干网状结构投射，并投射至大脑皮质的广泛区域，因而失去了各种感觉传导的专一性，故不能形成特定感觉，其主要功能是维持和改变大脑皮质的兴奋状态。非特异性投射系统被切断时，动物将处于昏睡状态而不能保持清醒状态，在受刺激时，动物则能保持清醒而不会处于昏睡状态。所以正确答案是C。掌握“神经系统的感觉功能、脑电活动以及睡眠和觉醒★”知识点。 [单选题]6.帕金森病患者出现肌紧张过强而运动过少的症状是由于 A.前庭小脑神经元病变 B.红核神经元病变 C.新纹状体γ-氨基丁酸能中间神经元病变 D.黑质纹状体多巴胺递质系统功能受损 E.新纹状体胆碱能中间神经元病变 正确答案：D 参考解析：基底神经节中与躯体运动调节有关的结构包括纹状体、丘脑底核和中脑黑质等，纹状体又包括尾核、壳核和苍白球，尾核和壳核属于新纹状体，苍白球则属于旧纹状体。选项A和B不属于基底神经节结构。黑质-纹状体多巴胺递质系统在调节基底神经节与大脑皮质环路的功能中具有重要作用，帕金森病的主要病因是黑质-纹状体多巴胺递质系统功能受损，临床上用左旋多巴能改善帕金森病肌紧张过强而运动过少的症状，应用M型胆碱能受体拮抗剂也有类似疗效。故C、D、E三个备选答案中只有D为正确答案。掌握“神经系统的感觉功能、脑电活动以及睡眠和觉醒★”知识点。 [单选题]7.内脏痛的特点 A.刺痛 B.快痛 C.定位不精确 D.必有牵涉痛 E.对牵拉不敏感 正确答案：C 参考解析：内脏痛的特点为:①定位不准确为最主要的特点；②发生缓慢、持续时间长；③对牵拉刺激、扩张性刺激敏感，对切割、烧灼刺激不敏感；④特别能引起不愉快的情绪活动。掌握“神经系统的感觉功能、脑电活动以及睡眠和觉醒★”知识点。 [单选题]8.以下哪项不是感受器的一般生理特性 A.对适宜刺激最敏感 B.有换能作用 C.编码功能 D.适应现象 E.处理编码 正确答案：E 参考解析：感受器的一般生理特性：对适宜刺激最敏感，换能作用，适应现象，编码功能。掌握“神经系统的感觉功能、脑电活动以及睡眠和觉醒★”知识点。 [单选题]9.丘脑的非特异性投射系统的主要作用是 A.维持大脑皮质的兴奋状态 B.引起温度觉 C.引起触觉 D.使机体进入睡眠状态 E.引起痛觉 正确答案：A 参考解析：丘脑核团可分为特异性丘脑核和非特异性丘脑核，特异性丘脑核组成丘脑特异性投射系统，向大脑皮质传递各种特异性感觉信息。非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮质广泛部位投射，终止于大脑皮质各叶和各层，构成非特异性投射系统，其作用就是维持与改变大脑皮质的兴奋状态。掌握“神经系统的感觉功能、脑电活动以及睡眠和觉醒★”知识点。 [单选题]10.心肌缺血时，牵涉痛通常发生在 A.下腹部和腹股沟区 B.左肩胛和右肩胛 C.心前区、左肩和左上臂 D.上腹部和脐周围区