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骨科护士长半年工作总结 2016 年骨科护士长年终总结 伴随着年末的到来，我们又平平安安兢兢业业地走过了一年。2016 年是收获的一年，在院领导及护理部的正确领导下，在全科医护人员的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，为了创建三级医院积累材料。现将2016 年各方面工作作如下总结： 一、护理安全：科室建立护理链接本，建立护理风险评估单并动态评估，各种标识规范应用；加强输血输液各环节管理，加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力。为患者提供优质、安全有序的护理服务。 二、护理文书：完善护理文件书写，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写， 如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规 范化。 三、基础护理、优质护理： 以病人为中心，提倡人性化服务， 加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。 1、真诚接待新入院病病人，把病人送到床前，主动向病人家属做入院宣教及健康教育。 3、要求责任护士每天与家属及家属沟通，包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。 4、认真执行临床检查及各项操作的告知程序，尊重患者家属的知情权，解除患者家属的顾虑。 5、给病人对护理工作满意度调查，对服务质量好的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。 6、加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属 的建 议，以便护理工作的开展和改进，真正做到想病人所想急病人所急； 四、抢救药械： 对抢救药品和器材及无菌物品作了补充，进行规范化管理。首先要求每位护士严格掌握抢救车物品及药品的 ”五定”，其次要求熟练掌握抢救药品的用途，剂量，及用法；还要求每位护士熟练掌握抢救器械及监护仪的应用。避免了抢救时的慌乱，提高抢救成效率。 五、病房管理：首先应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费； 我要求全体医护人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始， 从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评， 必要时辅以经济处罚；其次护理人员加强病区环境卫生的管理，勤下病房规范病房物品摆放，督促清洁员及时打扫，保证病区无异味，安静、整洁。 六、消毒隔离： 1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度，并每周对科室进行自查，发现问题及时改正。加强对卫生员的管理。 3、科室坚持了每日对治疗室、换药室进行等离子消毒，并记录， 每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每半年对紫外线强度进行监测。. 4、一次性用品使用后能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一巾一湿 扫。 5、病区治疗室、换药室均能坚持消毒液拖地，病房内定期用消 毒液拖地，出院病人床单进行了终末消毒。 七、礼貌礼仪：大多数护士做的比较好，严格按着医院要求及时巡视病房，见着领导及本院职工热情主动打招呼，对待病人能够耐心细致，合理解释病人及家属提出的任何问题，上班时着装整齐，精神饱满，接打电话时使用标准用语。 八、加强重点时段重点患者重点员工的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配值班人员，同时组织护士认真 学习，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。 ，如危重病人，把危重病人做为晨会及交接班时讨论的重点， 对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。如新调入院护士，对她们进行法律意识教育，提高她们的抗风险意识及能力，指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入院护士的带教老师，培养与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。 九、护理业务培训 作为一个发展中的科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性强的难题.而针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训. 采取业务讲课和业务查房及晨会提问的方式,对一些骨科疾病的常规护理，术前术后护理，保守治疗、护理知识进行学习，护士有了全面的认识和了解,提高了她们的专科理论水平。 十、存在的问题 1、护理安全方面护理风险评估单不能正确应用，措施不到位。 2、基础护理方面还存在不足，有的病人指甲长入院处置不到位， 晨晚间护理做的不到位，一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。 3、护理文书方面还存在