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2023年医疗招聘-医学基础知识考试全考点试题带答案
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第I卷
一.综合检测题(共35题)
1.
实务题:30分。(护理)
患者,女,19岁,因“猫咬伤右手30分钟”急诊。半小时前,患者在小区内被一流浪猫咬伤右手,出血,平素体健。查体:右手尺侧可见长约0.5cm伤口,少量渗血。
根据上述材料提供的信息,解决下列问题:
1.作为急诊护士,如何对患者进行急救?
2.对该患者应进行哪些健康指导?
参考答案:1.(1)伤口处理:立即用大量生理盐水、稀释的碘伏冲洗伤口,再用0.1%苯扎溴铵或3%过氧化氢充分清洗,伤口应开放引流,不予包扎或缝合。
(2)预防接种:遵医嘱给予患者狂犬病疫苗接种,并告知患者伤后3、7、14、28天各肌注1次。
(3)防治感染:常规使用破伤风抗毒素,必要时使用抗生素防止伤口感染
(4)病情观察:观察病人愈合的伤口及其相应的神经支配区有无痒、痛、麻及蚁走等异常感觉。若有,应及时入院治疗。
2.对该患者应进行以下健康指导:
(1)提醒患者不要接近、抚摸或挑逗猫、犬等流浪动物,以防发生意外。
(2)被犬或其他动物咬伤后,应尽快用肥皂水反复冲洗伤口,尽早就医进行彻底的伤口处理。
(3)尽早注射狂犬疫苗,于伤后第1、3、7、14、28日各注射1剂狂犬疫苗。接种期间注意避免进食辛、辣等刺激性食物,戒烟酒等。
(4)若出现伤口麻木、发热、烦躁等症状,应及时就医。
解析:略
考点:2018年下
2.关于微生物与生物环境间的相互作用,下列说法正确的有:
A.人体肠道正常菌群与宿主之间为互惠互生关系
B.肠道中的蛔虫与人体为共寄生关系
C.青霉菌产生的青霉素抑制革兰氏阳性菌的生长,这种现象称为拮抗关系
D.好氧菌产生CO2,蓝藻利用CO2进行光合作用释放氧气,供好氧菌利用,这种关系称为互利共生
参考答案:ACD
解析:本题考查微生物与生物环境间的相互作用。微生物与微生物之间,微生物与其他生物之间彼此联系,相互影响。通常,这种彼此之间的相互关系可归纳为四大类,即互生、共生、拮抗和寄生。互生是指两种可以单独生活的生物生活在一起时有利于对方。共生是指两种生物共居在一起,相互分工协作,彼此分离就不能很好的生活。拮抗关系是指一种微生物在其生命活动中产生某种代谢产物或改变环境条件,从而抑制其他微生物的生长繁殖,甚至杀死其他微生物的现象。寄生指的是小型生物生活在较大型的生物体内或体表,从后者获得营养,进行生长、繁殖,并使后者蒙受损害甚至被杀死的现象。
A项正确,人体肠道正常菌群与宿主之间为互惠互生关系。
B项错误,肠道中的蛔虫与人体为寄生关系,而不是共寄生关系。
C项正确,青霉菌产生的青霉素抑制革兰氏阳性菌的生长为拮抗关系。
D项正确,好氧菌产生CO2,蓝藻利用CO2进行光合作用释放氧气,供好氧菌利用,符合互利共生关系。
故正确答案为ACD。
考点:医学微生物学
3.患者四肢关节疼痛,酸楚沉重,肌肤不仁,阴雨天加重。其致病因素主要是:
A.风邪
B.寒邪
C.暑邪
D.湿邪
参考答案:D
解析:本题考察湿邪的致病特点。湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气,阳气布达受阻,不通则痛,故见关节疼痛、肌肤不仁。湿性重浊,故湿邪致病,其临床症状有沉重的特性,故见酸楚沉重;阴雨天湿邪更盛,故阴雨天症状加重,综上所述,其致病因素为湿邪。
A项错误,风邪致病特点为:风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;风性善行而数变;风性主动;风为百病之长,故排除。
B项错误,寒邪致病特点为:寒为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞;寒性收引,故排除。
C项错误,暑邪致病特点为:暑为阳邪,其性炎热;暑性升散,扰神伤津耗气;暑多挟湿,故排除。
D项正确,湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气,阳气布达受阻,不通则痛,故见关节疼痛、肌肤不仁。湿性重浊,故湿邪致病,其临床症状有沉重的特性,故见酸楚沉重;阴雨天湿邪更盛,故阴雨天症状加重,综上所述,其致病因素为湿邪。
故正确答案为D。
考点:病因
4.案例分析题:30分。(公共卫生管理岗位)有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇。患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题:1.指出该案例研究采用的流行
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