《产后小便失禁（征求意见稿编制说明）》.pdfVIP

产后小便失禁中医临床诊疗指南 1.范围 本 《指南》规定了产后小便失禁的诊断，辨证和治疗。 本 《指南》适用于产后小便失禁的诊断和治疗。 2.术语和定义 （推荐级别：B,证据级别：Ⅱ）[1] 下列术语和定义适用于本 《指南》。 产后小便失禁postpartum urinary incontinence 产后小便失禁是指腹压突然增加导致的尿液不自主流出，但不是由逼尿肌收缩压或膀 胱壁对尿液的张力压所引起。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。 3.诊断 3.1诊断要点 3.1.1病史 （推荐级别：C,证据级别：Ⅱ）[2-8] 多有阴道分娩、多产、产伤及第二产程延长等产科因素。 3.1.2临床表现 （推荐级别：B,证据级别：Ⅱ）[1] 产后尿液不自主从尿道口流出，具体表现为患者咳嗽、打喷嚏、大笑或剧烈运动甚至 直立体位等腹压增加时尿液不自主从尿道口流出，而无尿急感。 3.1.3辅助检查 （推荐级别：B,证据级别：Ⅱ） 3.1.3.1 压力实验[1][9-11] [13]：判断尿失禁的类型。 3.1.3.2 指压实验[1][9-11] [13]：判断压力性尿失禁是否与膀胱颈及后尿道下移有关 。 3.1.3.3 棉签试验[1][9-11