学生及家人健康情况申报表(2).pdfVIP

杭州 XX 学校学生及家人健康情况申报表 班级： 学生姓名： 家长签名： 期 身体情况 学生生活地点 父母工作/生活地点 1 月 25 1 月 26 1 月 27 1 月 28 1 月 29 1 月 30 1 月 31 2 月 1 2 月 2 2 月 3 2 月 4 2 月 5 2 月 6 2 月 7 2 月 8 2 月 9 2 月 10 2 月 11 日 期 身体情况 学生生活地点 父母工作/生活地点 2 月 12 日 2 月 13 日 2 月 14 日 2 月 15 日 【填写说明】 1.身体情况：如无异常，则填写（正常、良好等）；如有异常，请及时告诉班主任。 2.学生与父母生活/工作地点：只填写杭州等城市或乡镇名称，不写具体居住地址。 3.寒假期间，正逢虎年新春佳节，建议就地过年，过平安年、祥和年。原则上不离 境、不去中高风险地区所在城市、