颅骨肿瘤及肿瘤样病变.pptVIP

本文档共131页；当前第62页；编辑于星期一\5点18分 骨髓瘤是起源于骨髓造血组织，以浆细胞为主的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发生在40岁以上男性与女性之比约2∶1，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。主要症状是持续的脊柱疼痛，呈进行性加重。多发者其痛范围很广。约40%～50%的患者伴有病理性骨折。易出现截瘫和神经根受压症状。 二 恶性颅骨肿瘤 继发 颅骨骨髓瘤 本文档共131页；当前第63页；编辑于星期一\5点18分 x线检查时，在被累的骨质中，可以发现多数溶骨性穿凿形缺损，周围无反应性新骨增生，此为骨髓瘤的特点。所以病理性骨折较多。椎体发病时，则产生压缩骨折。四肢发生病理性骨折时，可以引起小量骨膜反应性新骨增生。在颅顶骨中骨髓瘤的典型x线征象为分布不规则的多发穿凿形缺损，一见即可识别。40％以上的病人尿中Bence-Jones蛋白阳性。 【颅骨骨髓瘤】 本文档共131页；当前第64页；编辑于星期一\5点18分 本文档共131页；当前第65页；编辑于星期一\5点18分 本文档共131页；当前第66页；编辑于星期一\5点18分 血管外皮瘤是由于毛细血管网状纤维鞘外的血管外皮细胞增生形成，较少见，50％ 为恶性，可发生于任何年龄，以20-69