36_急诊内科常见病的液体疗法.pptxVIP

人体体液总量分布和组成 · 成年人体液 : · 男性占体重60%； 女性占50% 。 · 细胞外液20%（血浆占5%） 。 · 血液总量占体重7%～8%。 · 正常成年人的血液总量为4-5升。 第三页 ，共三十六页。 ·细胞内液 : ·阳离子:K+, 阴离子:Pi- ;Pr ·细胞外液 : ·阳离子:Na+ ; 阴离子:CL-- 第四页 ，共三十六页。 · Na +： · 摄入 ;成人每天摄入5~ 15克NaCL. · 吸收： 胃肠道； · 排出： 汗 、尿 、粪便。 · 肾脏调节 :远端肾小管Na与H交换； Na与K 交换。 机体主要电解质的正常代谢 第五页 ，共三十六页。 · K+ : · 摄入 ;成人每天摄入3~4克。 · 吸收： 胃肠道； · 排出： 汗 、尿（ 90%） 、 粪便。 · 调节 :远端肾小管Na与K交换。 · 特点： 多食多排 、少食少排 、 不食也排。 第六页 ，共三十六页。 · 晶体溶液 · 5～10％GS :供给水 、热量 · 0.9％NS 、5％ GNS 、平衡液： 扩容 、调节电解质 · 5％碳酸氢钠 、 1.2％乳酸钠： 调节酸碱度 · 20％甘露醇 、25％山梨醇 、 50％GS： 利尿脱水 常用的液体种类与作用 第七页 ，共三十六页。 · 生理盐水特点： · 等渗（等张） 但含氯高 ， 大量输注可引起 高氯性代谢性酸中毒 · 平