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提高急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗率PDCA心血管内分泌科;; 急性心肌梗死是导致我国居民死亡的首要病种,提高急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者再灌注治疗率对降低急性 STEMI 患者的致残率及死亡率、改善患者生活质量、减轻社会和家庭负担具有重要意义。;成立CQI小组;胸痛中心STEMI数据:2019年1月至2019年12月所有STEMI数据患者进行数据收集,数据来源:胸痛中心网站。;胸痛中心STEMI数据:2020年1月至2020年12月所有STEMI数据患者进行数据收集,数据来源:胸痛中心网站。;调查对象:2019年1月至2020年12月所有发病12小时内急性ST段抬高型心肌梗死患者共93例,行PCI治疗69例,再灌注率为74.19%。;未行再灌注治疗例数24例; CQI小组组长组织相关人员对急性 ST 段抬高型心肌梗死再灌注治疗率低进行分析讨论。;;2019年1月至2020年12月所有发病12小时内急性ST段抬高心肌梗死患者共93例,行PCI治疗69例,再灌注治疗率为74.19%。根据汇总表采用二八定律找出主要原因。
;急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗率根因分析:;要因一:乡镇卫生院培训不足;乡镇卫生院培训不足;类别;;二、执行阶段(Do)
1、医院制定奖惩制度:
;二、执行阶段(Do)
2、医院对各乡镇卫生院心电图机的投放情况分析:
;二、执行阶段(Do)
3、胸痛救治单元建设:;二、执行阶段(Do)
4、对各乡镇医院培训:;二、执行阶段(Do)
3、落实及督导:
(1)落实中国胸痛中心数据平台数据填报,并定期抽查填报情况。
(2)落实奖惩制度执行情况。
(3)落实各乡镇卫生院培训情况。;对奖惩制度督查;;2021年1月至2021年8月发病12小时急性心肌梗死患者共51例,未行再灌注治疗例数4例,急性心肌梗死再灌注率92.16%。;评价:2021年1月至2021年8月急性心肌梗死再灌注率情况。;;四、成效(Action)
(一)标准化和长效推行机制:
1、在院内新进人员岗前培训中有胸痛流程相关内容。
2、有心梗病人进入抢救室时,当班医护人员工作重新分配,有专人负责心梗病人的急救。
3、继续拓展胸痛救治单元建设,完成胸痛救治最后一公里。
4、专人专职管理胸痛数据。
5、科室定期开展针对胸痛知识的患教活动???提高患者对胸痛的重视。
6、社区义诊、公众平台宣传。
;;恳请大家的批评指正
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