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提高急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗率 PDCA 心血管内分泌科;; 急性心肌梗死是导致我国居民死亡的首要病种，提高急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者再灌注治疗率对降低急性 STEMI 患者的致残率及死亡率、改善患者生活质量、减轻社会和家庭负担具有重要意义。;成立CQI小组;胸痛中心STEMI数据：2019年1月至2019年12月所有STEMI数据患者进行数据收集，数据来源：胸痛中心网站。;胸痛中心STEMI数据：2020年1月至2020年12月所有STEMI数据患者进行数据收集，数据来源：胸痛中心网站。;调查对象：2019年1月至2020年12月所有发病12小时内急性ST段抬高型心肌梗死患者共93例，行PCI治疗69例，再灌注率为74.19%。;未行再灌注治疗例数24例; CQI小组组长组织相关人员对急性 ST 段抬高型心肌梗死再灌注治疗率低进行分析讨论。;;2019年1月至2020年12月所有发病12小时内急性ST段抬高心肌梗死患者共93例，行PCI治疗69例，再灌注治疗率为74.19%。根据汇总表采用二八定律找出主要原因。
;急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗率根因分析：;要因一：乡镇卫生院培训不足;乡镇卫生院培训不足;类别;;二、执行阶段（Do）
1、医院制定奖惩制度：
;二、执行阶段（Do）
2、医院对各乡镇卫生院心电图机的投放情况分析：
;二、执行阶段（Do）
3、胸痛救治单元建设：;二、执行阶段（Do）
4、对各乡镇医院培训：;二、执行阶段（Do）
3、落实及督导：
（1）落实中国胸痛中心数据平台数据填报，并定期抽查填报情况。
（2）落实奖惩制度执行情况。
（3）落实各乡镇卫生院培训情况。;对奖惩制度督查;;2021年1月至2021年8月发病12小时急性心肌梗死患者共51例，未行再灌注治疗例数4例，急性心肌梗死再灌注率92.16%。;评价：2021年1月至2021年8月急性心肌梗死再灌注率情况。;;四、成效（Action）
（一）标准化和长效推行机制：
1、在院内新进人员岗前培训中有胸痛流程相关内容。
2、有心梗病人进入抢救室时，当班医护人员工作重新分配，有专人负责心梗病人的急救。
3、继续拓展胸痛救治单元建设，完成胸痛救治最后一公里。
4、专人专职管理胸痛数据。
5、科室定期开展针对胸痛知识的患教活动???提高患者对胸痛的重视。
6、社区义诊、公众平台宣传。
;;恳请大家的批评指正
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