常用肝脏生化实验指标解读.pptVIP

ALT是反映肝细胞损害的敏感指标。 ALT与AST在正常血清的含量很低，但肝细胞受损时，肝细胞膜通透性增加，胞浆内的ALT与AST释放入血浆，使血清ALT与AST活性升高，在中度肝细胞损伤时，ALT漏出率远大于AST,此外ALT的血浆半衰期为47小时而AST 仅为17小时，因此ALT反映肝细胞损伤的灵敏度较AST为高。 线粒体AST活性占肝脏AST总活性的80% AST／ALT比值升高有助于诊断酒精性肝病、判断肝损害严重程度及肝病进展情况。 * * 多烯磷脂酰胆碱在化学结构上与内源性磷脂一致。它们主要进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合，另外，这些磷脂分子尚可分泌人胆汁。 * 少量：20% 15%-20%骨髓幼稚红细胞的血红蛋白、肝内含有亚铁血红素的蛋白质 肠道中有少量的胆素原可被肠粘膜细胞重吸收，经门静脉入肝，其中大部分再随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。 * * ALP：在碱性环境中能水解磷酸酯产生磷酸，血清中大部分ALP来源于肝脏和骨骼，胆道疾病（胆道梗阻）时可能由于ALP生成增加、排泄减少，而引起血清中ALP升高 r-谷氨酰转移酶：旧称r-谷氨酰转肽酶，主要存在于细胞膜和微粒体上，参与谷胱甘肽的代谢，肾、肝、胰含量丰富，但血清中的GGT主要来自肝胆系统，当肝内合成亢进或胆汁排泄受阻时，血清中GGT升高。 ALP、GGT同时升高，提示胆汁淤积。一般ALP