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湿热中阻证怎样治疗(三） 湿热中阻证治疗 湿热中阻证症状——胃脘疼痛，痛势急迫，脘 闷灼热—湿热蕴结于胃，胃气郁滞嘈杂，口干口苦，口渴 不欲饮—热中兼湿纳呆恶心—湿热中阻小便色黄—湿热内 盛，下注膀胱大便不畅—湿热蕴结于肠，气机不畅苔黄腻，脉滑数—湿热中阻之征。 证机概要——湿热蕴结，胃气痞阻。 治法——清化湿热，理气和胃。 代表方——清中汤加减 （《医宗金鉴》）。 本方清化中焦湿热，适用于痛势急迫、胃脘灼热、口干口 苦的胃痛。 常用药——黄连、栀子—清热化湿——黄芩、蒲公英茯苓、半夏、白蔻—健脾除湿——藿香、苍术陈皮、甘草— 理气和胃 备选方——黄连温胆汤加味： 半夏、枳壳、竹茹、陈皮、厚朴、黄连、藿香、佩兰、苡 仁、滑石、冬瓜皮、焦三仙。 加减——①恶心呕吐—加橘皮、竹茹。 ②大便秘结—生大黄（后下）。 ③气滞腹胀—加厚朴、枳实。 ④纳呆少食—加神曲、谷麦芽。 热宜清：三黄石膏汤、龙胆泻肝汤： 栀子、知母、龙胆草、竹茹。 临证备要——①本证可见于慢性胃炎，胃镜象见浅表糜烂、充血及浅表溃疡者加连翘、蒲公英、半枝莲；分泌物 粘稠—加生苡仁、冬瓜仁；有十二指肠内容物反流者—加 少量生大黄（3-6）或 制大黄，或加入黄芩、半夏、生姜，疗效较佳。 ②小陷胸汤治疗湿热气滞型胃脘痛（急、慢性胃炎）（王长 瀛）方中半夏燥湿化痰，下气散结，消胸腹痰湿之滞，治 心下急痛、痞坚，温走