富血小板纤维蛋白用于阻生齿拔除的临床疗效观察.pdf

临床探索 富血小板纤维蛋白用于阻生齿拔除的 临床疗效观察 温静 （山东省淄博市淄川区医院，山东淄博 255100）  摘要： 目的：分析在拔除阻生齿中应用富血小板纤维蛋白（PRF）的临床疗效。方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 1 月收治的 60 例 拔除阻生齿术患者，随机分为对比组和分析组，各 30 例。对比组采取常规术后处理，分析组在对比组基础上应用 PRF 放置于牙窝。 对比两组术后各时点肿胀程度、疼痛评分、并发症发生情况及随访半年口腔健康影响程度量表（OHIP-14）评分。结果：分析组术后 1 d、3 d、5 d、1 周肿胀程度、疼痛评分低于对比组（ ＜ 0.05）；分析组并发症发生率低于对比组（ ＜ 0.05）；分析组随访半年 P P OHIP-14 量表评分高于对比组（ ＜ 0.05）。结论：在拔除阻生齿中应用 PRF 疗效确切，可降低并发症发生率，并有效缓解术后肿胀、 P 疼痛等症状，还可改善口腔健康水平。 关键：拔除阻生齿；富血小板纤维蛋白；OHIP-14量表 在口腔科疾病中，下颌智齿阻生较为多发和常见， 中间淡黄色为PRF，静置待用。术前采取复方氯己定 目前采取阻生齿拔除术，但术后极易出现各种并发症， 含漱液15 ml进行3 min含漱，麻醉成功后常规消毒 且存在较大治疗难度[1]。因患者临近局部组织结构复杂， 铺巾，由同一术者完成手术。 加之手术中术野和操作空间狭小，部分存在血管神经变 对比组采取常规术后处理，即拔除智齿后，采取 异现象，所以术后软组织肿胀明显，出血症状持续较多 “8”字缝合法直接将创口缝合，轻轻采用纱布按压 且时间较长，还极易导致剧烈疼痛和拔牙窝感染等，从 40 min。 而影响患者口腔健康[2]。作为一种自体纤维蛋白，富血 分析组在对比组基础上应用PRF放置于牙窝，即 小板纤维蛋白（PRF）富含多种生长因子、血小板、白 扎起智齿拔除后，将中间层PRF在新鲜拔牙窝内进行 细胞等，其源于机体静脉血管，安全可靠，无外源性生 填塞，后续常规处理。 物制剂添加，可将各种生长因子通过纤维蛋白支架局部 1.3 观察指标 缓慢释放发挥修复组织的作用，可有效减轻肿胀、抑制 （1）对比两组术后1 d、3 d、5 d、1周等各时点 疼痛，从而促进骨组织和软组织愈合[3]。本研究分析在 肿胀程度、疼痛评分。疼痛评分采用视觉模拟疼痛评 拔除阻生齿中应用PRF的临床疗效。现报道如下： 分表（VAS）[5]，分值0~10分，分数越低疼痛程度越低。 （2）对比两组并发症发生率，包括开口困难、肿胀、 1资料与方法 出血、干槽症等。（3）对比两组生活质量评分，随 [6] 1.1 一般资料 访半年采用口腔健康影响程度量表（OHIP-14） 评分， 选取2020年1月~2021年1月收治的60例拔 包括心理不适、生理性疼痛、残障、心理、社交、生 除阻生齿术患者，随机分为对比组和分析组，各30 理等障碍等7个维度，共14个条目，采取0~4分计分， 例。对比组男17例，女13例；年龄20~40岁，平 分值越低越好。 均（26.5±3.4）岁。分析组男18例，女12例；年龄 1.4 统计学方法 20~42岁，平均（26.3±3.5）岁。两组一般资料比较， 数据处理采用SPSS18.0统计学分析软件，计量资 差异无统计学意义（ ＞0.05），具有可比性。患者 P 料以（x ±s）表示，采用ｔ检验，计数资料以%表示， 及其家属知情且自愿参与。本研究经医院医学伦理委 采用χ2 检验， ＜0.05为差异具有统计学意义。