DB37T 4675—2023综合医院重大呼吸道传染病疫情常态化防控体系建设导则.pdfVIP

ICS 11.080 CCS D 09 37 山 东 省 地 方 标 准 DB37/T 4675—2023 综合医院重大呼吸道传染病疫情常态化防 控体系建设导则 Directives for the establishment of a normalized prevention and control system for major respiratory infectious diseases in general hospitals 2023 - 11 - 14 发布 2023 - 12 - 14 实施 山东省市场监督管理局 发 布 目 次 前言 III 1 范围 1 2 规范性引用文件 1 3 术语和定义 1 4 总则 2 5 组织管理体系 2 5.1 指挥机构 2 5.2 全口径人员管理 2 5.3 培训与演练 3 6 感染防控体系 3 6.1 感染防控人员配置及职责 3 6.2 医疗机构工作人员防护 3 6.3 职业暴露处置 3 6.4 手卫生 4 6.5 清洁消毒 4 6.6 医用织物、医疗废物管理 4 6.7 污水处理管理 4 6.8 物资配送管理 4 7 医疗管理体系 4 7.1 “三口”管理 4 7.2 预检分诊 5 7.3 发热门诊 5 7.4 隔离病区(房)管理 5 7.5 院前急救管理 5 7.6 急诊管理 6 7.7 普通门诊管理 6 7.8 手术室（部）管理 6 7.9 病原学检测管理 6 7.10 影像检查管理 7 8 护理管理体系 7 8.1 普通病区管理 7 8.2 住院患者和陪护人员管理 7 9 服务保障体系 7 9.1 防疫物资 7 9.2 药品管理 8 9.3 设备保障 8 9.4 后勤运维 8 9.5 安保维稳 8 9.6 数据信息 8 10 应急管理体系 9 10.1 应急准备 9 10.2 疫情处置 9 参考文献 10 前 言 本文件按照GB/T 1.1—2020 《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由山东省卫生健康委员会提出并组织实施。 本文件由山东省卫生健康标准化技术委员会归口。 综合医院重大呼吸道传染病疫情常态化防控体系建设导则 1 范围 本文件提供了综合医院重大呼吸道传染病疫情防控体系建设的基本要求和防控要点。 本文件适用于二级及以上综合医院重大呼吸道传染病疫情常态化防控体系的建设，为组织构建、质 量控制、服务保障及应急管理提供指引。其他医疗机构参照应用。 本文件不适用于传染病定点救治医院和公共卫生医疗中心。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB 15603 危险化学品仓库储存通则 GB 18466 医疗机构水污染物排放标准 GB 19193 疫源地消毒总则 GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范 WS/T 311 医院隔离技术标准 WS/T 313 医务人员手卫生规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 WS/T 368 医院空气净化管理