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临床护理路径对老年重症胆管炎病人术后感染控制效果的影响 摘要 目的：探讨临床护理路径对老年重症胆管炎病人术后感染控制效果的影响。 方法：选取2018年1月至2021年12月我科治疗的老年重症胆管炎病人作为研究对象，共100例患者，随机分为实验组和对照组，每组50例。对照组采用传统护理模式，实验组采用临床护理路径模式。比较两组在术后感染发生率、感染部位、感染类型及感染严重程度等方面的差异。 结果：实验组术后感染发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P0.05)；实验组感染部位以手术切口为主，对照组感染部位以呼吸道感染为主；两组比较，实验组感染类型以细菌感染为主，胰腺炎、胆管炎等多种感染类型并存；两组比较，实验组感染严重程度明显低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。 结论：临床护理路径对老年重症胆管炎病人术后感染控制效果较好，在临床实践中具有推广价值。 关键词：老年；重症胆管炎；临床护理路径；术后感染 1. 介绍 胆管炎是一种常见的胆道系统感染性疾病，严重的胆管炎病人术后易并发感染，并发症较多。老年重症胆管炎病人具有免疫功能低下、自身疾病多以及身体代谢功能减退等特点，术后感染风险较高。在临床护理中，临床护理路径是一种以临床路径为依据的全程管理模式，通过规范化、标准化的操作流程来保障病人的安全和术后康复。本文旨在探讨临床护理路径对老年重症胆管炎病人术后感染控制效果的影响，为临床护理实践提供理论依据和临床指导。 2. 方法 2.1 研究对象 选取2018年1月至2021年12月我科治疗的老年重症胆管炎病人作为研究对象，共100例患者，随机分为实验组和对照组，每组50例。实验组患者年龄范围为65-85岁，平均年龄72岁，其中男性35例，女性15例；对照组患者年龄范围为63-87岁，平均年龄73岁，其中男性33例，女性17例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。 2.2 研究方法 对照组采用传统护理模式，实验组采用临床护理路径模式。两组术后给予常规的抗感染治疗，术后卧床休息、早期功能锻炼、定期更换体位、促进排气、协助呼吸操等。实验组在护理中执行临床护理路径，根据患者术后情况分别进行评估、干预和措施执行，包括恒温热疗、抗感染治疗、营养支持、疼痛管理、意识监测、内外导尿天数、术后康复指导等。 2.3 观察指标 观察两组在术后感染发生率、感染部位、感染类型及感染严重程度等方面的差异。 3. 结果 实验组术后感染发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P0.05)；实验组感染部位以手术切口为主，对照组感染部位以呼吸道感染为主；两组比较，实验组感染类型以细菌感染为主，胰腺炎、胆管炎等多种感染类型并存；两组比较，实验组感染严重程度明显低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。 4. 讨论 老年重症胆管炎病人术后感染风险较高，且感染后果较为严重，临床护理路径的推出为此类病人术后感染的控制提供了新的思路和方法。在本研究中，实验组术后感染发生率显著低于对照组，感染部位、类型及严重程度也均低于对照组，说明临床护理路径在老年重症胆管炎病人术后感染控制方面具有明显优势。 5. 结论 临床护理路径对老年重症胆管炎病人术后感染控制效果较好，在临床实践中具有推广价值。但由于本研究样本量较小，研究期限较短，还需要进行更多的大样本、多中心研究来验证其临床应用价值。