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超敏反映考试重点 一、基本概念 超敏反映：又称变态反映，是指机体对某些抗原初次应答后，再次接触相似抗原时所发生的引发机体生理功效紊乱或组织损伤的特异性免疫应答。 分型： 介导成分 类 型 名 称 抗体 Ⅰ型超敏反映 速发型 Ⅱ型超敏反映 细胞毒型、细胞溶解型 Ⅲ型超敏反映 免疫复合物型 T 细胞 Ⅳ型超敏反映 迟发型 二、Ⅰ型超敏反映 （一）Ⅰ型超敏反映的重要特点： 发生快（速发型超敏反映）； 重要由特异性 IgE 介导； 无补体参加，普通不伴有组织损伤； 含有明显的个体差别。 （二）Ⅰ型超敏反映的变应原：药品或化学物质；吸入性变应原；食物变应原等。 （三）Ⅰ型超敏反映的发生机制：变应素为 IgE。 致敏阶段： 变应原初次进入机体→IgE→Fc 段与肥大细胞及嗜碱性粒细胞表面 IgE FcR 结合→机体致敏 激发阶段： 变应原再次进入机体→与致敏靶细胞上的 IgE 结合→IgE FcR 交联，激活细胞→脱颗粒释放介质和新介质合成。 生物活性介质涉及： 预储藏介质：组胺、激肽原酶 新合成介质：白细胞三烯、血小板活化因子、前列腺素、细胞因子。 效应阶段： 毛细血管扩张、通透性增加平滑肌收缩 腺体分泌增加 Ⅰ型超敏反映的发生机制 （四）临床常见的Ⅰ型超敏反映性疾病 药品过敏性休克：青霉素 呼吸道过敏反映：过敏性鼻炎、过敏性哮喘 消化道过敏反映：过敏性胃肠炎 皮肤过敏反映：荨麻疹、特应性皮