神经外科心得体会多篇.docxVIP

神经外科心得体会 篇一： 实习的开始伴随着清晨的夕阳，几经升起，几经落下，不知不觉中，已经结束了在微创神经外科的实习生活，在微创神经外科实习的岁月里是愉快的、是有鲜活生命力、有热情的科室，这三周的实习让我们收获颇丰，虽然每天都是忙忙碌碌，但是我们都觉得很充实，也学到了不少东西。 神外的病种错综复杂，主要是由于车祸、打架等原因导致的各种颅脑损伤，脑干损伤，高血压引起的自发性出血、颅内血管畸形、垂体瘤等等，很多病人都有神志不清，躁动，昏迷等的表现，因此，不同于其他的外科科室，这里有专门的监护室，收治那些危重病人。密切观察患者的生命体征及瞳孔变化。随时改变治疗方案、因外伤、高血压、肿瘤、血管畸形，具有手术指证积极完善相关检查，准备手术，病情危急者行急诊手术。术后护理亦相当重要，密切观察生命体征，保持引流管的通畅，保持病人正确的体位，严格记录出入量，注意颅内压的情况， 必要时予以甘露醇等脱水降压药;术后抗感染尤为重要，要保持切口处干燥，消毒后敷料包扎。患者不能自己进食予以鼻饲流质，确保能尽快恢复体力。患者行动不便者予以导尿管留置。吸氧，心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳。必要时复查CT、MRI。 通过在微创神经外科的学习，我们掌握了很多的操作技能，例如：气管切开患者的护理、口腔护理、心电监护和微量泵的使用、PICC植入管的护理及其鼻饲的方法操，同时也了解到了各种疾病的观察及其护理。虽然在技能操作过程中我们都有不规范和错误时候，但是在各位带教老师耐心与细心指导下我们从中能及时修正。 最后，感谢科室各位带教老师的指导和帮助，让我们能在本科室掌握和了解到更多疾病护理方法和操作，同时也感受到大集体的温暖与难以忘怀的实习之旅，更是结识了一个优秀的团体，也让我们收获了一份新的友谊，虽然时间很短暂，但都是值得我们回忆和珍惜的片段。  篇二： 不知不觉，我们来到神经外科实习已经一个半月了，护士老师们对待工作的认真负责，对患者的细心护理，医生教授们的精湛技术，对患者如亲人般的关怀备至，患者与家属的一句“谢谢你们，辛苦了！”，无一不让我们深深地感受着这个科室的大爱与温情。 神外的工作非常琐碎繁杂但又缺一不可。在这里，“观测瞳孔及生命体征、四肢肌力”是头等大事，也是每一位医护人员必须掌握的首要技巧；在这里，“甘露醇”是神外患者的“老朋友”，主要用于治疗脑水肿、降低颅内压，为患者缓解颅内高压导致的头痛、呕吐等不适；在这里，“开塞露”也是神外患者的“好帮手”，特别是术后及卧床患者，常常由于食欲不佳、活动不便、使用甘露醇和止吐药物等，需要开塞露协助排便；在这里，给卧床患者“翻身拍背”是每位护理人员的“家常便饭”..... 在神经外科，病情危重的患者是常有的，尤其是处于术后三天的危险期的患者，大多数会有头痛、呕吐、肌力下降、躁动、发热等症状，这时我们需要特别关注患者的颅内压、意识状态和瞳孔变化等，及时做好记录，也要关注到患者及家属的心理变化，给予适时的关怀。所以对于术后患者的护理，我们都要打起十二分精神来，患者的任何不适，我们都该引起重视，尽最大努力地为患者及家属解决问题。 在神经外科，患者病情变化迅猛，发生癫痫发作、颅脑出血、脑疝等紧急抢救的几率是很大的。记得第一次遇到患者出现脑疝及癫痫发作时，我注意到患者的意识最先发生了变化，然后瞳孔散大，开始抽搐，老师神情严肃的一句“快！把急救车推上！”，让大家立马进入了应对抢救的状态，急救车和治疗车快速推过走廊的声音响彻病房，也牵扯着我的心。老师们分工合作，快速给病人吸氧、吸痰，保持呼吸道通畅，建立静脉通道，遵医嘱给药，我在一旁默默协助，帮忙准备合适型号的吸痰管、注射器、口腔包等，这个过程让我终于明白老师为什么常说“平时要熟悉用物的摆放，不然急起来的时候要到处找”。看着老师们紧张有序的一系列操作，佩服之情油然而生，同时我也注意到了患者家属双手紧握的无助与担心，此时他应该是把所有希望都寄托在医生和护士身上了吧。最后病人停止抽搐并被送进了急诊手术，我的工作也像是坐过山车一样，顺着铁轨冲驰飞跃后，终于减速到达“终点”，却不希望是病人的“终点”。 在神外二区，会有很多患儿来到这里治疗，从手术到化疗的都有，被戏称为小小“儿童乐园”。我们总是被小小的萌萌的他们暖化了心，但看着他们因生病需要打针吃药，要进行开颅手术，被化疗折磨得骨瘦如柴时，心里又是五味杂陈，真希望他们永远都不需要再过来这个“乐园”。我印象最深刻的是化疗组的小夏(化名），五岁的他已经在这里进行了手术和第三次化疗，这一次他比以前活泼开朗了许多，入院时特地带着自己动手制作的四朵非常漂亮的纸花送给我们，感动与欣慰瞬间填满了心窝。还记得那天P班，他兴高采烈地把自己的画画作品拿到护士站给我们看，后来直接坐到护士站画了，他妈妈来叫他回去睡觉，他也是不舍得走。他只是想把他的快乐分享