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- 2023-12-03 发布于北京
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甲状腺功能的检测和应用;目录 CONTENTS;01;流行病学;甲状腺是人体最大的内分泌腺体,能分泌具有生理活性的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)以及无生理活性的反T3(rT3)。
血液中的T4来源于甲状腺,而80-90%的T3和rT3是T4在外周组织经5`-脱碘酶,脱去一个碘原子而生成的。;3’,5’,3,5-四碘甲状腺原氨酸(T4);甲状腺素可以促进人体的新陈代谢; 骨骼、脑和生殖器官出生后头四个月影响最大,呆小病就是甲状腺激素缺乏产生的一种疾病。;下丘脑—垂体—甲状腺轴的调节机制;02;甲状腺功能试验;促甲状腺素(TSH);影响TSH水平的因素:
脉冲式分泌,禁食,疾病及手术
昼夜节律周期:夜间入睡后有分泌高峰
受TRH的刺激和甲状腺激素的反馈抑制
糖皮质激素能短暂抑制TRH刺激下的TSH释放
碘过量和碘缺乏均会影响甲状腺素的合成与分泌,进而影响TSH水平
下丘脑的生长抑制和多巴胺抑制TRH分泌,TSH↓
(多巴胺由脑内分泌,是一种神经传导物质,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质);T3、T4、FT3、FT4; FT3、FT4虽然浓度极低,但它们才是实际进入靶细胞与受体结合而发挥作用的激素物质。且其正常值不受TBG(甲状腺素结合蛋白)浓度的影响,是反应甲状腺功能的灵敏指标。
目前国内外学者一致认为:TS
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