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- 2023-12-05 发布于上海
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编号: 序号:
广场餐饮商户油烟管道清洗验收记录
验收时间: 年 月 日 编号:
商户名称 商户清洗负责人清洗单位名称 清洗单位地址 清洗单位负责人
清 洗 时 间
铺位号 联系电话联系电话
联系电话
年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
商户基础台账信息(机打,不可手写) 验 收 内 容
项目(不可删除)
油烟罩挡火板
竖向排烟管道
一级油烟净化器(室内) 一级排油烟风机(室内) 出屋面横向排油烟管道软连接处
油烟净化器(屋面) 排油烟风机(屋面) 排烟出风口
管道内防火阀
数量 面积
数量 面积(M2) 油烟现状 是否合格 其他 备注
物管部意见
清洗单位意见
说明
1、清洗期限:按时完成 □ 未按时完成 □
2、清洗项目:按时完成 □ 未按时完成 □
3、清洗质量:满意 □ 不满意 □
4、服务态度:满意 □ 不满意 □
5、人员素质:满意 □ 不满意 □
验收结果: 合格 □ 不合格 □
验收人(签字): 物业部经理(签字):
年 月 日 年 月 日
清洗单位(盖章): 负责人(签字):
年 月 日
“验收内容”中“是否合格”一栏,由物管部代表填写,其他由清洗单位填写;“物业部意见”各“□”中,用“√”表示。此表一式两份,签字后,双方各执一份。
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编号: 序号:
照片附件:
第三方清洁公司进行清洗时,由各公司物管部安排专人现场跟进清洗过程及验收
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