血行播散型肺结核诊断与鉴别诊断ppt课件.pptxVIP

血行播散型肺结核诊断与鉴别诊断 (优选)血行播散型肺结核诊断与鉴 别诊断 2 体格检查 神志清，精神软， 口唇无紫绀，浅表淋巴结未及肿大，胸廓对称， 双肺呼吸音粗，未及湿罗音。心律齐。腹软，无压痛、肌卫、反跳 痛，移动性浊音(),肠鸣音正常。双下肢无浮肿。神经系统查体 病理征未引出。 3 辅助检查 ·r谷氨酰转移酶140IU/L, 白蛋白：31g/L, 肌酐：35 umol/L、 葡萄糖：6.2 mmol/L, 余肝肾功能指标大致正常。 ·血常规白细胞：3.90×10A9/L 、中性细胞%:70.4 % ·ESR 35mm/h,C反应蛋白：62.8 mg/L · 血结核抗体() ·TspotA抗原20/B抗原10 · 风湿全套() ·CD3+:70.1 %、CD4+:24.0%、CD8+:28.8%、CD4+/CD8+ 0.83 4 脑脊液报告 脑压20cm水柱 临检杂项:颜色：无色、透明度：透明、薄膜：无、潘氏 蛋白定性实验：阴性、白细胞：5.0×10^6/L; 生化:氯(脑脊液):128.1 mmol/L、 糖(脑脊液):1.3 mmol/L、 总蛋白(脑脊液):206 mg/l、 乳酸脱氢酶(脑脊液) :23 U/L、 腺苷脱氨酶：2.00 IU/L; 5 影像学检查 头颅MR 未见明显异常 影像学检查 7 初