非小细胞肺癌治疗策略的思考课件.pdfVIP

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非小细胞肺癌治疗策略的思考 . 一、NSCLC治疗原则 (Principle of Management in NSCLC) Stage I and II l Operable: surgery l Medically inoperable: conventional fractionated radiation or stereotactic radiation Stage III l Favorable IIIA: chemo-radiation+surgery l Stage IIIB: l Concurrent chemo-radiation for good KPS pts l Sequential chemo-radiation for poor KPS pts Stage IV l Chemotherapy, palliative RT, Targeted therapy . 二、NSCLC治疗结果 (Results of Management in NSCLC) . Results* of Surgery for NSCLC Staging 5-yr Survival pathologic staging clinical Stage Stage IA T1N0 67% 61% Stage IB T2N0 57% 38% Stage IIA T1N1 55% 34% Stage IIB T2N1 39% 24% T3N0 38% 22% Stage IIIA T3N1 25% 9% T1-3N2 23% 13% Stage IIIB T4 7% N3 3% Stage IV M1 1% 2002 and 1997 AJCC System (Mountain, Chest 111:1710;1997) --Rationale for moving T3N0 to IIB: Patterson (Ann Thor S 82) showed that lesions with chest wa involvement and pN0 that received postop RT had a 40% S (addition of RT appeared to improve OS).

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