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- 2023-12-05 发布于河北
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骨科教学护理查房
——胫腓骨骨折
二零一二年一月
病史汇报
患者24床戴俊男,32岁,系车祸伤致左下肢流血、疼痛伴活动受限3小时余,急诊拟“左胫腓骨骨折”于2011-12-31入我科。入科时患者神志清醒,呼吸平稳,病程中无恶心、呕吐、昏迷史。患者有高血压、心脏病史。入科后,左下肢伤口予清创缝合,并在局麻下行“左跟骨结节牵引术”,针眼处无渗出,牵引有效,末梢血运正常,予患者入院宣教及健康指导,医嘱予补液消肿对症治疗。
相关护理问题及措施
1.疼痛——与骨折及骨牵引有关
①转移其注意力,可让患者听听音乐、看小说等,使之心情放松。
②移动或翻动患者时需注意牵引针,使之处于有效牵引中,并动作轻柔,减轻病人疼痛感。
③必要时可询问医生,予以适当止痛药。
④为患者安置一舒适位,减轻患者不适感,进而降低疼痛度。
护理评价——患者疼痛感较前好转
2.焦虑、恐惧——与意外受伤及担心预后有关
①予患者心理护理,告知其相关病情近况,减轻其心理负担。
②讲解相关病例,并且告知其康复度很高,树立患者战胜疾病的信心。
③告知患者牵引及石膏托的目的,增加患者的配合度。
④密切观察患者的心理变化,积极的对症处理好患者的心理。
⑤入院时告知患者相关病房情况,减轻其陌生感,适应好
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