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桂枝茯苓丸合牵正散治疗脑梗后遗症临证经验

脑梗是指大脑血管因动脉粥样硬化、血栓形成或动脉瘤破裂等原因造成的脑血管突发性梗塞及梗塞后的综合症状。而脑梗后遗症是指脑梗塞后遗留的各种功能障碍和症状，包括肢体瘫痪、语言障碍、认知障碍、情感障碍等。脑梗后遗症对患者的生活质量和健康造成了极大的影响，因此治疗脑梗后遗症显得尤为重要。

中医药在治疗脑梗后遗症方面有着丰富的临床经验和疗效。桂枝茯苓丸合牵正散是一种常用的中药方剂，被广泛应用于治疗脑梗后遗症。下面将从临证经验的角度探讨桂枝茯苓丸合牵正散治疗脑梗后遗症的效果与特点。

一、医案分析

患者王某，男，56岁，因右侧肢体无力、言语不清入院。入院查体：患者神志清楚，右侧上、下肢无力，活动受限，言语不清，右侧口角歪斜，右侧上肢反射减弱。患者既往有高血压病史，近期因剧烈劳累、情绪激动诱发脑梗塞。根据患者的病情表现，诊断为脑梗后遗症。治疗方案：桂枝茯苓丸合牵正散。

桂枝茯苓丸合牵正散处方组成为桂枝、白术、茯苓、甘草、牵正。出现症级：右侧肢体无力、言语不清、右侧口角歪斜。首先考虑病机为中风证候，正气不足，痰浊内蕴所致。桂枝茯苓丸合牵正散方剂具有祛风燥湿、理气宽中、健脾温肾的功效，可有效舒筋活络，祛痰定志，恢复脑功能。

在治疗过程中，患者在服用桂枝茯苓丸合牵正散方剂两周后，肢体无力有所改善，言语清晰度明显增加