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政府会计制度背景下公立医院固定资产核算与管理探析

公立医院作为国家的基本医疗卫生单位，承担着救治病人、保障人民健康的重要责任。随着我国医疗卫生事业的不断发展，公立医院在服务对象、服务范围、服务内容等方面都发生了很大的变化，为了更好地履行医疗卫生服务职能，公立医院对固定资产的核算与管理也提出了更高的要求。在政府会计制度的背景下，固定资产核算与管理对于公立医院的管理效益具有非常重要的意义。

一、政府会计制度对公立医院的影响

政府会计制度是指国家对政府及其部门和机构的会计核算和报告进行规范的制度和政策。政府会计制度的实施，使得公立医院的财务管理工作更加规范、透明，有利于提高公共财政的使用效率和管理水平。在政府会计制度下，公立医院需要按照相关规定对固定资产进行详细的核算和管理，以确保公共财产的安全和有效利用。

二、公立医院固定资产核算的重要性

公立医院作为承担国家医疗卫生服务职能的单位，其固定资产的规模和价值较大，对于医院的经营和管理具有重要的支撑作用。固定资产包括房屋、机器设备、仪器仪表、车辆等，是公立医院长期使用并为其提供服务的资产。固定资产的核算是对公立医院财务状况和经营成果的正确反映，是医院经营管理和资产保值增值的基础。通过固定资产的核算，可以及时了解固定资产的数量、价值、使用状况和变动情况，为医院的管理决策提供可靠的数据支持。

1.原则

固定资产核算的原则包括真实性、完整性、持续性、准确性和实事求是的原则。真实性是指固定资产账面价值应该真实反映其在经济活动中的价值；完整性是指固定资产账务记录应该全面、完整地反映固定资产的所有情况；持续性是指固定资产的核算应该具有连续性和持续性；准确性是指固定资产核算应该准确无误；实事求是是指在固定资产核算过程中应该坚持客观、公正、实事求是的原则。

2.方法

固定资产核算的方法包括直接法、间接法和综合法。直接法是指按照固定资产在经济活动中的实际发生情况，以实际的金额记录固定资产的账面价值；间接法是指通过间接的办法推算固定资产的价值，例如通过折旧方法推算固定资产的账面价值；综合法是指在直接法和间接法的基础上综合考虑，根据固定资产的特点、实际情况和管理需要进行固定资产的核算。

四、公立医院固定资产管理的现状与问题

1.现状

目前，公立医院固定资产管理存在以下几个方面的问题：一是核算不规范，固定资产的数量和价值不能真实反映；二是管理混乱，固定资产的使用、维护和更新没有明确的责任和制度；三是监管不力，固定资产的流动和报废等管理制度不够健全。

2.问题

公立医院固定资产管理存在的问题主要包括固定资产数量和价值的真实性、使用效益的评价和监管等方面问题。在政府会计制度的背景下，公立医院需要进一步加强对固定资产管理的建设和完善，建立科学、规范、有效的固定资产管理制度，加强固定资产的核算和监管，提高固定资产的使用效益，确保公共财产的安全和有效利用。