水肿的鉴别诊断1 - 临床医学.docxVIP

皮肤和皮下组织均变厚，皮肤表面粗糙，有明显的色素沉着。皮下组肿往往有过敏史，水肿多突然发生。尿检查可有短暂的蛋白尿与少数，因二者除水肿外都有疼痛及压痛，只是前者常有发热，而后者很少养性水肿的程度与低蛋白血症没有一致的关系，其机理尚待进一步探

皮肤和皮下组织均变厚，皮肤表面粗糙，有明显的色素沉着。皮下组

肿往往有过敏史，水肿多突然发生。尿检查可有短暂的蛋白尿与少数

，因二者除水肿外都有疼痛及压痛，只是前者常有发热，而后者很少

养性水肿的程度与低蛋白血症没有一致的关系，其机理尚待进一步探

水肿

部位

病因

心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、特发性

全身性———

等

局部性———炎症性、丝虫病性橡皮肿、血管神经性

心源性

肾源性

肝源性

营养不良性

内分泌代谢性

炎症性

血管神经性等

特点

凹陷性

非凹陷性

一、全身性水肿

(一)心源性水肿

指原发的疾病为心脏病，由于心脏功能障碍而引起的水肿。轻度的心源性水肿可以仅表现踝部有些水肿，重度eifenb内分泌的病例不仅两下肢有水特点肿，上肢、胸部、背部、面部均可发生，甚至出现胸腔、腹腔及心包腔积液。心脏病患者由于心功能障碍，多呈现端坐呼吸，被迫采取坐位或半坐位。因此心源性水肿多出现在两下肢的足部、踝部、骶骨部及阴囊等处，明显受体位的影响。

心源性水肿的诊断应具备以下的主要特点：①有心脏病的病史及症状表现。如