脑梗塞护理查房脑梗塞护理查房ppt.pptxVIP

护理查房;病例介绍

患者郭立清，男性，38岁，患者于入院前5小时无明显诱因出现右侧肢体活动不利，言语不清，无意识丧失，无视物旋转，无胸闷、气促，无面色苍白、冷汗，未作特殊处理。于10:00左右至我院门诊就诊，行头颅检查结果示：左侧基底节区低密度影，梗死？于2015年01月06日11吋17分收入我神经内科。;尿病和冠心病等疾病史。否认食物及

药物过敏史。;体格检查;体格检查;辅助检查：心电图示：窦性心律

头口回报：左侧基底节区低密度影，梗死？;2015年1月7日:责护复查患者患侧肌力，右侧上肢肢体肌力由1\/级降为111级，右下肢肢体肌力仍为IV级。

2015年1月8日：责护复查患者患侧肌力，和前日无明显变化。

2015年1月9日：责护复查患者患侧肌力略有好转，上肢肌力IV级，下肢无明显变化。患者构音性障碍较强减轻，鼻音减弱，病情逐渐平稳。;Urvkn/KMA*_*;■;t*;护理诊断;护理诊断1.肢体活动障碍与脑梗塞损伤神经;3｝用药护理：患者联合应用抗凝、扩;护理诊断2.语言沟通障碍与脑梗塞损伤神经;护理诊断3.有受伤的危脸=与疾病致軀体活动障碍有关

預期百标：病人无受衍。

护理措施：

加强对病人的看护，加护烂0

2.在床尾挂警示标识予以提醒，防止病人坠床0

3.曰常用品尽量放于触手可及的地方。

4.指导患者家属做好陪护，3意安全防