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- 2023-12-07 发布于山东
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填写说明
一、交班记录项目应填写齐全,内容完整,字迹清楚。
二、两病人交班记录之间空一行。如交班内容较多需续页书写时,第一页不需签名,续页不需再填写交班时间和概况,医师签名签在最后一张续页上。
三、白班记录用蓝黑笔书写,夜班记录用红笔书写。
四、交班对象范围:
=1\*GB3①新入院病人;=2\*GB3②危重病人;=3\*GB3③当日手术病人;=4\*GB3④病情发生变化的病人;=5\*GB3⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人。
在病人姓名下用红笔填写=1\*GB3①新入院病人(写“新”);=2\*GB3②危重病人(写“危或重”);=3\*GB3③当日手术病人(写“手术”);=4\*GB3④病情发生变化的病人(写“变化”);=5\*GB3⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。
五、交接班注意事项:
1、接班医师应准时到岗接班,并巡视病房。
2、接班医师未到岗前交班医师继续负责相关工作。
3、危重患者应于床边交接班。
六、请保持交班记录本整洁,放置于科室规定的位置,写后及时放回原处。
七、医师交班记录本在科室内保存三年备查。
医生交接班记录
交接班时间
住院人数
出院人数
新入人数
转入人数
新入
患者
住院号
床号
姓名
诊断
一般情况
危
重
患者
病情
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