可摘局部义齿修复工艺技术 第六章 颌位记录与模型观测工艺技术 第六章 颌位记录与模型观测工艺技术.pptxVIP

第六章;第一节;一、确定颌位关系;(一） 在模型上利用余留牙确定上、下颌牙的 关系;(二) 利用蜡给记录确定上、下颌关系;(三）利用 堤记录确定上、下颌关系;（四） 托的制作技术;1、暂基托的制作;2、 堤的制作;[注意事项]

1．蜡合堤的尺寸以余留牙的宽度和高度为基准。

2．必要时可在基托上加增力丝以免基托变形。

3．注意基托与合堤的热连接，避免基托与合堤

的分离而造成上下颌关系的改变。;(五)颌位记录的注意事项;（六） 托完成后的质量检查;二、转移颌位关系;(一) 架的作用及意义;合架（Articulator）的定义;（二） 架（Articulator）的种类;1、简单 架;2、平均值 架;3、半可调节 架;特点：结构和操作均复杂，可将患者所有的有关参数转移到架上

功能：能完全模拟下颌运动

用途：多用于全口咬合重建治疗（reconstructionofocclusion）或科研工作;(三) 架与颞下领关节的关系;（四）上 架前的准备;（五）上 架的方法;第二节 模型观测;(一) 外形高点线;（二）倒凹;卡环臂与倒凹区深度的关系

倒凹区的深度：指观测线以下分析杆垂直至倒凹区表面某一点的水平距离，又称作水平倒凹。可由观测器的倒凹计来测量。;不同类型和材料的卡环固位臂需要不同的倒凹深度：钴铬合金铸造的卡环臂一般需要0.25mm的水平倒凹；弯制的金合金成品丝材卡环常规需要0.5mm的水平倒凹；不锈钢成品丝材卡环需要的水平倒凹常达0.75mm。;（三）观测仪;观测线（导线）绘制;模型观测的作用;（四）观测线;观测线（导线）的定义和意义;观测线方是非倒凹区(non-undercuts)，观测线龈方是倒凹区(undercuts)。

分析杆的方向就是义齿就位的方向。导线用以指导卡环的设计及指明基托边缘可以伸展的范围，从而使义齿在共同就位道上能顺利取戴。;选择倒凹适当、牙周健康的牙作基牙。

参考导线设计，适当磨改基牙或余留牙外形，调整倒凹，以确保能合理利用倒凹。;导线类型与卡环选择的关系：;×:缺隙侧

Ⅱ型导线：基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线，近缺隙侧距 面近，远缺隙侧距 面远，使用Ⅱ型卡环，如：铸造的分臂卡环，T型卡环，弯制的Ⅱ型卡环。此种卡环固位、支持作用好，稳定作用??差;×:缺隙侧

Ⅲ型导线：基牙向颊侧或舌侧倾斜时所画出的观测线，或牙齿本身倾斜。近、远缺隙侧都距 面近。使用Ⅲ型卡环，选用弹性大的锻丝卡环。固位、支持作用好，稳定性差;二、模型观测、确定义齿就位道;（二）确定义齿的就位道方向;2.决定就位道的因素;3.确定就位道的方法

可摘局部义齿在口内摘戴必须顺应一定的角度和方向，就位与摘除时的角度相同，但方向相反（图6-14）。;（1）平均倒凹法（均凹法）;（2）调节倒凹法（调凹法）

是根据设计的需要，通过将模型向一侧倾斜，是倒凹集中于缺隙一侧的健康基牙的有利位置，义齿采用斜向就位，可利用制锁作用，增强义齿的固位。此方法也可消除组织倒凹的干扰，有利于基托的伸展（图6-16）。;三、填塞倒凹;（二）填塞倒凹的部位;（三）填塞倒凹的材料;填塞注意事项