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(完整word版)科室质控活动记录册

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(完整word版)科室质控活动记录册

科室质量控制

活动记录册

（QC小组活动记录）

科室______________

记录年度______________

科室质控小组名单

姓名

职称

职务

组长

许小平

副主任医师

科主任

副组长

张欢

护师

护士长

组员

朱刚

副主任医师

组员

谢燕

护士

PDCA循环：科学的工作程序

通过质量管理计划的制订及组织实现的过程，实现医疗质量和安全的持续改进。

1、PLAN:分析现状找问题、找原因，原因分析，制订措施计划。

2、DO：按照计划，落实责任人、实施方法、实施步骤。

3、CHECK:检查效果.

4、ACT：总结经验，并进行标准化，今后打算。

科室质控小组职责

1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关人员3-4人组成；科主任是科室质量第一责任人;

2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；

3、在医务部和护理部的指导下，负责本科室医、护质量控制检查工作，抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量；

4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉