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受控编号：TSHJ/JL-FCYS—04—2011 唐山为民职业环境检测有限责任公司
粉尘分散度检测原始记录表
项目名称样品编号
检验条件 温度℃ 湿度％ 检验日期
检验依据样品数量报告编号
GBZ/T192.3-2004
目镜测微尺刻度：2.5um
滤
粉 尘 粒 径 μm
样品编号
膜 ＜2
号 尘粒数 百分数
（个） （%）
2~
尘粒数
（个）
百分数
（%）
5~
尘粒数
（个）
百分数
（%）
≥10
尘粒数 百分数
（个） （%）
检验人： 完成日期： 校核人： 日期
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