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恶性心律失常的识别

恶性心律失常的识别及电复律的临床应用正常心电图简化的心脏

解剖及传导系统恶性心律失常的分类按心律失常速率分为：-快速性心

律失常

-传导缓慢性心律失常-缓慢性心律失常室性早搏二联律连发三个

室性早搏室性早搏二联律室性早搏三联律室性早搏四联律间位性室

性早搏室性早搏不可怕室性早搏的RonT多源性室性早搏室性早搏

诊断要点1.提早出现的QRS波群呈宽大畸形，时限成人0.

12秒，小儿0.102.早搏之前无与其相关的P波；3.可能有逆行性

P‘波，位于QRS波群之后，RP0.204.代偿

期多呈完全性。室性心动过速非持续性室性心动过速（上图）和

加速性室性节律（下图）单形性和多形性室性心动过速阵发性室性心

动

过速诊断要点室性早搏连续出现在三次以上；QRS波群呈宽大畸

形，心室率140～200次/分RR间期规整，或稍不匀齐RR间期

互差偶有超过0.03秒者单形性室速存在房室分离现象（注意箭头

所指的P波）尖端扭转型室性心动过速一系列增宽畸形的QRS波群

，以每3-10个心搏围绕基线不断扭转其主波方向发作持续数秒到

数十秒，可自行终止极易复发，或